Does Intrauterine Saline Infusion By Intrauterine Insemination (Iui) Catheter As Endometrial Injury During Ivf Cycles Improve Pregnancy Outcomes Among Patients With Recurrent Implantation Failure?: An Rct

Background: recurrent implantation failure is one of the most issues in ivf cycles.some researchers found that beneficial effects of endometrial scratching in womenwith recurrent implantation failure, while some authors demonstrated contrary resultsobjective: the present study aimed to investigate the effect of intrauterine. salineinfusion as a form of endometrial injury, during fresh in vitro fertilization-embryotransfer cycle, among patients with recurrent implantation failure.materials and methods: in this clinical trial study 63 women undergoing assistedreproductive technology were divided into two groups either local endometrialinjury by intrauterine saline infusion during day 3-5 of the ongoing controlledovarian stimulation cycle, or ivf protocol performed without any other interventionin taleghani hospital, tehran, iran. the main outcome measure was clinicalpregnancy rates.results: patients who received intra uterine saline infusion (n=20), had significantlylower clinical pregnancy numbers (1 vs. 9, p<0.05) and implantation rates (4.7% vs.41.6%, p<0.05), compared to controls (n=39). however, there was no significantdifference in miscarriage rates (9.4% vs. 8.7%, p>0.05) and multiple pregnancynumbers (1 vs. 3, p>0.05) between groups.conclusion: when intrauterine saline infusion as a form of endometrial injury isperformed during the ongoing ivf cycles it has negative effect on reproductiveoutcomes among patients with recurrent implantation failure.

آیا تزریق داخل رحمی سالین توسط کتتر تلقیح داخل رحمی (IUI) به عنوان نوعی خراش اندومتر در طی سیکل های IVF می تواند سبب بهبود نتایج بارداری در میان بیماران با شکست مکرر لانه گزینی شود؟ یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: شکست مکرر لانه گزینی یکی از مهمترین موضوعات در سیکل های IVF است. بعضی از محققین اثرات سودمندی از خراش اندومتر را در زنان با شکست مکرر لانه گزینی یافتند، درحالیکه تعدادی از دانشمندان نتایج متضادی را نشان دادند.هدف: مطالعه اخیر با هدف بررسی اثرتزریق داخل رحمی سالین به عنوان شکلی از خراش اندومتر، در روز 3 تا 5 تحریک در طی سیکل های تازه لقاح داخل آزمایشگاهی انتقال جنین، روی نتایج تولید مثلی بیماران با شکست مکرر لانه گزینی انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه پایلوت آینده نگر تصادفی انجام شده در بیمارستان طالقانی از دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی تهران، بیماران تحت تکنولوژی کمک باروری به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند که یا تحت خراش موضعی به اندومتر توسط تزریق داخل رحمی سالین در طول روز 3 تا 5 سیکل در پیش روی تحریک کنترل شده تخمدان قرار بگیرند، ویا پروتکل IVF بدون هیچ مداخله ای انجام شود.نتایج: بیمارانیکه تزریق داخل رحمی سالن دریافت کرده بودند (20=n)، به طور معناداری میزان کمتر حاملگی بالینی (05/0˂p، %1/39 در برابر %3/5)، لانه گزینی (05/0˂p، %6/41 در برابر %7/4) و چندقلویی (05/0˂p، %13 در برابر %1/3) در مقایسه با گروه کنترل (39=n) داشتند. بهر حال، تفاوت معناداری در میزان سقط بین دو گروه وجود نداشت (403/0=p، %7/8 در برابر %4/9). نتیجه گیری: وقتی تزریق داخل رحمی سالین به عنوان نوعی از خراش اندومتر در طول سیکل های در پیش روی IVF انجام می شود اثر منفی روی نتایج حاملگی در میان زنان با شکست مکررلانه گزینی دارد.