the effect of endometrial injury on first cycle ivf/icsi outcome: a randomized controlled trial

Background: implantation remains a limiting step in ivf/icsi. endometrial injury isa promising procedure aiming at improving the implantation and pregnancy rates after ivf/icsi. objective: the aim of this study was to evaluate the effect of endometrial injury induced in precedingcycle on ivf/icsi outcome. materials and methods: four hundred patients undergoing their first ivf/icsi cycle in two ivf units in minia, egypt were randomly selected to undergo either endometrial injury in luteal phase of preceding cycle (intervention group) or no treatment (control group). primary outcome wasthe implantation and live birth rateswhile the secondary outcome was clinical pregnancy, miscarriage, multiple pregnancy rates, pain and bleeding during and after procedure. results: implantation and live birth rates were significantly higher in intervention compared with control group (22.4% vs. 18.7%, p=0.02 and 67% vs. 28%, p=0.03), respectively. there was also a significant reduction in miscarriage rate in intervention group (4.8% vs. 19.7%, respectively, p<0.001). conclusion: endometrial injury in preceding cycle improves the implantation rate and live birth rate and reduces the miscarriage rate per clinical pregnancy in patients undergoing their first ivf/icsi cycle.

بررسی اثرات خراش آندومتر در نتیجه اولین چرخه IVF/ICSI: مطالعه کنترل شده تصادفی

مقدمه: لانه گزینی به عنوان یک گام محدود کننده در IVF/ICSI باقی مانده است. خراش اندومتر یک روش امیدوارکننده با هدف بهبود میزان لانه گزینی و حاملگی بعد از IVF/ICSI است.هدف: هدف از این مطالعه بررسی اثرات خراش آندومتر ناشی در چرخه قبلی بر نتیجه IVF/ICSI بود.مواد و روش ها: چهارصد بیمار تحت اولین چرخه IVF/ICSIخود در دو کلینیک IVF در Minia، مصر به طور تصادفی انتخاب شدند تا یا تحت خراش اندومتر در فاز لوتئال چرخه قبل قرار گیرند (گروه مداخله) و یا هیچ مداخله ای برای آن ها صورت نگیرد (گروه شاهد). نتیجه اولیه میزان لانه گزینی و تولد زنده در نظر گرفته شد. نتیجه ثانویه بارداری بالینی، سقط جنین، نرخ حاملگی های متعدد، درد و خونریزی در حین و پس از عمل در نظر گرفته شد.نتایج: لانه گزینی و میزان تولد زنده در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد (4/22% در مقابل 7/18%، 02/0=p) و (67٪ در مقابل 28٪، 03/0=p)، به ترتیب به طور قابل توجهی بالاتر بود. همچنین کاهش قابل توجهی در میزان سقط جنین در گروه مداخله (8/4٪ در مقابل 7/19٪، 001/0˂p) بود.نتیجه گیری: خراش اندومتر در چرخه قبل نرخ لانه گزینی و نرخ تولد زنده را بهبود می بخشد و نرخ سقط جنین در هر حاملگی بالینی در بیماران تحت درمان با اولین چرخه IVF/ICSI خود را کاهش می دهد.