endometriosis and adverse pregnancy outcomes: a case-control study

Background: the association between endometriosis and the outcome of pregnancy is one of the interesting topics. endometriosis-related pain is alleviated with pregnancy; however, it is known to cause adverse outcomes in pregnancy. the main cause is systemic chronic inflammation caused by higher levels of cytokines, growth factors, and angiogenesis factors. objective: this study aimed to clarify the relationship between endometriosis, deep endometriosis, adenomyosis, surgical treatment, and poor maternal consequences.materials and methods: in this case-control study, data from 250 women who gave birth in hazrat rasoul akram hospital, tehran, iran from february 2015 to december 2019 was extracted from the hospital information system in january 2020. participants were divided into 2 groups: 125 women with endometriosis and 125 women without endometriosis. we looked at how endometriosis affected mothers and newborn babies. data on pregnancy, delivery, and newborns of both groups was extracted. results: the mean age of participants was 32.74 ± 4.10 and 31.7 ± 5.53 yr in endometriosis and control group, respectively. in terms of pregnancy complications, placenta previa, placenta accreta, placenta abruption, pre-eclampsia, gestational diabetes mellitus, and postpartum hemorrhage remarkably increased in the endometriosis group compared to the control group. small for gestational age was significantly higher in rectal endometriosis than women without rectal endometriosis (p = 0.03). the neonatal intensive care unit admission rate was notably higher in infants of the endometriosis group compared to controls (40.7% vs. 24.8%, p = 0.009). conclusion: our findings showed women with endometriosis are at a higher risk for important adverse maternal outcomes.

اندومتریوز و پیامدهای نامطلوب بارداری: یک مطالعه مورد شاهدی

مقدمه: ارتباط بین اندومتریوز و نتیجه بارداری یکی از موضوعات بحث برانگیز است. هرچند درد بیماران با بارداری کاهش می­یابد، اما به نظر می­رسد که اندومتریوز عوارض نامطلوبی در بارداری ایجاد می­کند. متهم اصلی در ایجاد عوارض التهاب مزمن سیستمیک ناشی از سطوح بالاتر سیتوکین­ها، فاکتورهای رشد و عوامل رگ­زایی است.هدف: این مطالعه با هدف روشن کردن رابطه بین اندومتریوز، اندومتریوز عمیق، ادنومیوز، درمان جراحی و پیامدهای نامطلوب مادری انجام شد.مواد و روش­ها: این مطالعه مورد شاهدی بر روی 250 بیمار حامله مراجعه­کننده به بیمارستان حضرت رسول (ص) طی سال‌های 1394 تا 1398 انجام شد. 125 زن مبتلا به اندومتریوز را مورد بررسی قرار داده و آنها را با یک گروه 125 نفری از زنان سالم و بدون سابقه اندومتریوز مقایسه و تاثیر اندومتریوز بر بارداری و زایمان و نوزادان را بررسی کردیم. اطلاعات مربوط به بیماران از هر دو گروه از سیستم اطلاعات بیمارستان و دیتا رجیستری اندومتریوز مرکز تحقیقات اندومتریوز دانشگاه علوم پزشکی ایران استخراج شد.نتایج: میانگین سنی بیماران در گروه اندومتریوز 10/4 ± 74/32 سال و در گروه شاهد 53/5 ± 7/31 سال بود. از نظر عوارض حاملگی، جفت سرراهی، جفت آکرتا، جداشدگی جفت، پره­اکلامپسی، دیابت بارداری و خونریزی پس از زایمان در گروه اندومتریوز نسبت به گروه شاهد افزایش چشمگیری داشت. در اندومتریوز روده sga به طور معنی­داری بیشتر از بیماران بدون اندومتریوز روده بود (03/0 = p). میزان پذیرش نوزادان در nicu در گروه اندومتریوز به طور قابل توجهی بیشتر از گروه شاهد بود (7/40% در مقابل 8/24% و 009/0 = p).نتیجه­گیری: یافته­های این مطالعه نشان داد که زنان مبتلا به اندومتریوز در معرض خطر بیشتری برای پیامدهای نامطلوب مهم مادری هستند.