a new look at the theoretical causes of endometriosis: narrative review

Endometriosis is a difficult health problem for women who have it. unfortunately, there is no definitive cure except panhysterectomy with its sequelae including induction of premature menopause due to loss of ovaries. therefore, revealing the causes of this puzzling disease is necessary to avoid contracting it, and to spare women the health disorders resulting from it and the difficulties of treating it. we aimed to study endometriosis with a focus on its theoretical causes. endometriosis, its classification reports, and theories of pathogenesis were identified and studied from available database searches. the causes of endometriosis remain mysterious. many theories have been proposed to explain the etiology, but retrograde menstruation (rm) remains the closest in this regard. although this theory is the most accepted in the pathogenesis of endometriosis, its causes are still a matter of debate, especially in women who do not suffer from obstructions to menstrual outflows, such as cases of congenital cervical stenosis and imperforate hymen. it is suggested in some studies that there may be a relationship between women who engage in sexual activity during menstruation and the development of endometriosis. it is concluded that endometriosis is a painful and debilitating disease. identifying its causes is essential to control the disease and avoid its health burden. rm is the main theory for its pathogenesis but its causes are still uncertain. sexual activity during menstruation may be a possible cause of rm but needs more evidence. future studies are recommended to reveal all aspects of the pathogenesis of endometriosis. 

نگاهی جدید به علل نظری آندومتریوز: یک مطالعه مروری

آندومتریوز یک نگرانی عمده برای سلامتی در زنان مبتلا به آن است. متاسفانه هیچ درمان قطعی جز پان هیسترکتومی وجود ندارد که آنهم عوارضی از جمله القای یائسگی زودرس به دلیل از دست دادن تخمدان­ها دارد. از این رو، آشکار ساختن علل این بیماری گیج­کننده برای جلوگیری از ابتلا به آن و در امان ماندن زنان از اختلالات ناشی از آن و دشواری­های درمان آن ضروری است. هدف ما بررسی آندومتریوز با تمرکز بر علل نظری آن بود. گزارش‌های طبقه‌بندی و تئوری‌های پاتوژنز آندومتریوز با جستجو در پایگاه­های داده موجود شناسایی و مورد مطالعه قرار گرفتند. علل آندومتریوز همچنان مرموز باقی ماند. تئوری­های زیادی برای توضیح علت ارائه شده است، اما قاعدگی رتروگراد (rm) از این نظر نزدیک­ترین است. با آن­که این نظریه در پاتوژنز آندومتریوز پذیرفته شده­ترین است، اما علل آن همچنان به ویژه در زنانی که از عدم خروج خون قاعدگی ناشی از انسدادهایی مانند موارد تنگی مادرزادی دهانه رحم و پرده بکارت غیر سوراخ شده رنج نمی­برند محل بحث می­باشد. در برخی از مطالعات پیشنهاد شده است که ممکن است بین زنانی که در طول قاعدگی فعالیت جنسی انجام می‌دهند و ایجاد آندومتریوز رابطه وجود داشته باشد. نتیجه­گیری می­شود که آندومتریوز یک بیماری دردناک و ناتوان­کننده است. شناسایی علل آن برای کنترل این بیماری و جلوگیری از هر گونه بار اضافی بر روی سیستم بهداشتی ضروری است. rm نظریه اصلی برای پاتوژنز آن است اما علل rm هنوز نامشخص است. فعالیت جنسی در طول قاعدگی ممکن است یکی از دلایل احتمالی rm باشد اما به شواهد بیشتری نیاز دارد. مطالعات بیشتری برای آشکار کردن تمام جنبه­های پاتوژنز آندومتریوز توصیه می­شود.