molar cesarean scar ectopic pregnancy: report of 2 cases with review of literature

Background: the occurrence of hydatidiform mole at the cesarean scar site is a rare problem. few cases have been reported, thus there is not enough information for accurate diagnosis and management of this event.case presentation: herein, we present 2 cases of an invasive hydatidiform mole embedded in cesarean scar tissue, one presented with occasional hypogastric pain and nausea and another with spotting both with a history of cesarean section. transvaginal ultrasonography and a considerably high titer of beta-human chorionic gonadotropin blood test suggested the existence of molar pregnancy on the cesarean scar, which was confirmed through histological assessment. in the first case, evacuation of molar pregnancy followed by scar resection at the cesarean scar site led to successful fertility preservation management. conclusion: the presence of abdominal pain and unexplained bleeding in a pregnant woman without gestational sac in ultrasonography, strongly suggests ectopic pregnancy. the process of diagnosis should be followed by definitive diagnostic evaluation, including beta-human chorionic gonadotropin titer measurement, ultrasonographic assessment (2 and 3-dimensional), magnetic resonance imaging, diagnostic laparoscopy, and finally biopsy of the lesion.

بارداری مولار خارج رحمی اسکار سزارین: توصیف دو مورد و مرور مقالات

مقدمه: وقوع مول هیداتیفورم در محل اسکار سزارین یافته­ای بسیار نادر است. موارد کمی در مقالات گزارش شده بنابراین اطلاعات کافی در مورد تشخیص و مدیریت درمانی این عارضه موجود نیست.مورد: ما در اینجا دو مورد مول مهاجم با نفوذ به بافت اسکار سزارین گزارش می­کنیم. یکی با شکایت از درد گهگاهی ناحیه هایپوگاستر و تهوع و دیگری با  لکه­بینی مراجعه کرده بودند. هر دو سابقه سزارین داشتند. سونوگرافی ترانس واژینال و سطح خونی بالای بتا­ اچ­ سی ­جی مطرح­کننده بارداری مولار در اسکار سزارین بود و تشخیص با بررسی بافت­شناسی تایید شد. در مورد اول تخلیه بارداری مولار و به دنبال آن برداشتن اسکار در محل سزارین موجب درمان موفقیت­آمیز با حفظ باروری شد.نتیجه­ گیری: وجود درد شکمی و خونریزی غیرقابل توجیه در یک خانم باردار بدون وجود ساک بارداری در بررسی سونوگرافی قویا مطرح­کننده بارداری خارج رحمی است. روش­های تشخیصی دیگر برای قطعی کردن تشخیص باید استفاده شوند که شامل تیتراژ بتا ­اچ­ سی­ جی، ارزیابی سونوگرافی (2 و 3 بعدی)، تصویربرداری با رزونانس مغناطیسطی (mri)، لاپاروسکوپی تشخیصی و نهایتا بیوپسی از ضایعه است.کلمات کلیدی: بارداری در اسکار سزارین، بارداری خارج رحمی، مول هیداتیدیفرم، بارداری مولار.