evaluation of diagnostic value of pelvic mri in endometriosis in comparison with surgical findings: a cross-sectional study

Background: endometriosis is a multifocal gynecologic disorder during the fertility period in women. magnetic resonance imaging (mri) is an important diagnostic modality for this disease and can be used either alone or along with transvaginal ultrasonography.objective: this study aims to compare the accuracy of pelvis mri in pelvic deep endometriosis with laparoscopic findings in women referred to shahid sadoughi hospital in one year.materials and methods: this cross-sectional study was conducted on 40 women suspicious of endometriosis who referred to shahid sadoughi hospital, yazd, iran from november 2020-2021. based on clinical findings and history, participants were referred to the imaging center for pelvic mri. finally, the results of mri and diagnostic laparoscopy were compared with pathologic findings.results: the sensitivity and specificity of mri for pelvic endometriosis were 94.8% and 20%, respectively. also, the positive predictive value and negative predictive value of mri were 90.2% and 33.3%, respectively.conclusion: laparoscopy is still the gold standard of endometriosis diagnosis, but mri with susceptibility-weighted imaging sequence is the best noninvasive diagnostic method.

مقایسه دقت تشخیصی mri لگن در اندومتریوز با یافته های جراحی: یک مطالعه مقطعی

مقدمه: اندومتریوز یک اختلال ژنیکولوژیک مولتی­فوکال طی دوره باروری است. mri یک روش تشخیصی ارزشمند برای بیماران اندومتریوز است که می­تواند هم به تنهایی و هم به صورت همراه با tvs استفاده شود.هدف: این مطالعه با هدف مقایسه دقت تشخیصی mri لگن در اندومتریوز عمقی با یافته­های جراحی در بیماران مراجعه­کننده به بیمارستان شهید صدوقی یزد در مدت یک سال انجام شد.مواد و روش ­ها: این مطالعه مقطعی بر روی 40 زن مشکوک به اندومتریوز مراجعه­کننده به بیمارستان شهید صدوقی یزد از آبان 1399 تا 1400 انجام شد. بیماران بر اساس علائم بالینی، سابقه­ی جراحی و یا درمان طبی به بخش رادیولوژی جهت مطالعات تکمیلی mri ارجاع شدند. در نهایت پس از انجام اقدامات تشخیصی لاپاروسکوپیک، یافته­های مشاهده شده در mri با نتایج پاتولوژیک لاپاروسکوپی مقایسه شد.نتایج: بر اساس یافته­های تصویربرداری mri و مقایسه آن با یافته­های لاپاروسکوپیک به عنوان استاندارد طلایی تشخیصی، mri حساسیتی برابر با 8/94%، و اختصاصیتی برابر با 20% در ارتباط با ضایعات مرتبط با اندومتریوز داشت. همچنین ارزش اخباری مثبت (ppv) تصویر­برداری mri برابر با 2/90% و ارزش اخباری منفی (npv) آن برابر با 3/33% است.نتیجه­ گیری: با وجود تلاش­های مستمر برای بهبود روش­های تشخیصی و پیشنهادات جدید مانند اضافه کرده سکانس به مدالیته­های تشخیصی mri، همچنان لاپاروسکوپی به عنوان بهترین و قابل اعتمادترین روش تشخیصی اندومتریوزیز قرار دارد.