ovarian torsion in a 2-year-old girl: a case report

Background: ovarian torsion (adnexal torsion) is a rare event in pediatric patients which is primarily managed by pediatric general surgeons. case presentation: this study presents a case of ovarian torsion in a 2-yr-old girl with a history of episodic lower abdominal pain, nausea, and vomiting for 2 days. her physical examination was normal except for mild tenderness in the lower abdomen with no palpable mass. a color doppler ultrasound was performed for further investigation, and an ovarian torsion was reported without sonographic signs of intussusception and acute appendicitis, so she underwent laparotomy. a relatively complete torsion was observed in the left ovarian pedicle. initially, the left ovary and fallopian tube had a dark appearance, and 10-15% of the ovarian tissue was still normal. detorsion of ovary was done and it was decided to preserve the ovary. after about 20 min, the color of ovary and fallopian tube returned to relatively normal, indicating normal blood flow. the patient was discharged 2 days later because a follow-up color doppler ultrasound showed normal ovarian blood flow. conclusion: the possibility of ovarian torsion must be considered in all female infants with suspicious abdominal pain.

پیچ خوردگی تخمدان در یک دختر 2 ساله: گزارش یک مورد

مقدمه: پیچ­خوردگی تخمدان (پیچ خوردگی آدنکس) یک رویداد نادر در اطفال است که در درجه اول توسط جراحان عمومی کودکان مدیریت می­شود.مورد: این مطالعه یک مورد پیچ­خوردگی تخمدان را در دختری 2 ساله با سابقه درد اپیزودیک زیر شکم، تهوع و استفراغ به مدت 2 روز ارائه می­کند. معاینه فیزیکی او طبیعی بود به جز حساسیت خفیف به درد در ناحیه تحتانی شکم بدون توده قابل لمس. برای بررسی بیشتر سونوگرافی داپلر رنگی انجام شد و         پیچ­خوردگی تخمدان بدون علائم سونوگرافیکی از انواژیناسیون و آپاندیسیت حاد گزارش شد، بنابراین تحت لاپاراتومی قرار گرفت. پیچ خوردگی نسبتاً کاملی در ساقه تخمدان چپ مشاهده شد. در ابتدا تخمدان و لوله فالوپ چپ ظاهری تیره داشتند و 15-10% بافت تخمدان هنوز نرمال بود. پیچ­خوردگی ساقه باز شد و تصمیم بر این شد که تخمدان حفظ شود. پس از حدود 20 دقیقه، رنگ تخمدان و لوله فالوپ به حالت نسبتا طبیعی بازگشت که نشان­دهنده جریان خون طبیعی است. دو روز بعد، بیمار مرخص شد زیرا سونوگرافی داپلر رنگی، جریان خون طبیعی تخمدان را نشان داد.نتیجه­گیری: احتمال پیچ­خوردگی تخمدان در تمام نوزادان دختر مبتلا به درد شکمی مشکوک باید در نظر گرفته شود.