a successful twin healthy live birth achieved from eggs with a rare perivitelline space abnormality: a case report

Background: phenotypic dysmorphism is not rare to be found in the human oocyte, especially in the perivitelline space, which are among the most important aberration of the extra cytoplasmic component. case presentation: the case is of a 30-yr-old woman with no previous pregnancy, attempting an in vitro fertilization treatment for the first time. given the extraordinary quantity of granular particles found in the perivitelline space, visible after the stripping procedure, it was not possible to establish the presence and position of the first polar body to appreciate the correct oocyte maturation (metaphase 2). nevertheless, all the eggs were injected by the intracytoplasmic sperm injection. a time lapse incubator was used to perform the entire culture. hence, a record of 6 days culture video was obtained. only 2 eggs could fertilize correctly and reach the blastocyst stage on day 6. the embryos were frozen and subsequently transferred as frozen embryo transfer following the next menstrual cycle. conclusion: the exceptional presence of granular particles in the perivitelline space, which reminds us for aspects and behavior the granulosa cells, seems to affected the fertilization but not the blastocysts quality. as a matter of fact the woman, after the embryo transfer, achieved a successful twin live birth.

یک تولد زنده سالم و موفق دوقلو حاصل از تخمک های با ناهنجاری نادر فضای پری‌ویتلین: گزارش مورد

مقدمه: مشاهده بدشکلی فنوتیپی در تخمک انسان به‌ ویژه در فضای پری‌ویتلین گاهی اتفاق می­افتد که از مهم‌ترین انحرافات جزء اضافی سیتوپلاسمی است.مورد: مورد زنی 30 ساله بدون بارداری قبلی بود که برای اولین بار اقدام به درمان لقاح آزمایشگاهی می­کرد. با توجه به مقدار بسیار زیاد ذرات گرانولار موجود در فضای پری‌ویتلین، که پس از عمل جداسازی قابل مشاهده بود، امکان تعیین حضور و موقعیت اولین جسم قطبی برای درک درست بلوغ تخمک وجود نداشت (متافاز 2). با این وجود، در تمام تخمک­ها تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم انجام شد. برای انجام کل مراحل کشت از دستگاه انکوباتور تایم لپس استفاده شد. از این رو، فیلم 6 روزه کشت ضبط شد. تنها 2 تخمک توانستند به درستی بارور شوند و در روز 6 به مرحله بلاستوسیست برسند. جنین­ها منجمد شدند و متعاقباً به عنوان انتقال جنین منجمد پس از سیکل قاعدگی بعدی منتقل شدند.نتیجه ­گیری: به نظر می‌رسد وجود استثنایی ذرات گرانولار در فضای پری‌ویتلین که جنبه‌ها و رفتار سلول‌های گرانولوزا را به ما یادآوری می‌کند، بر لقاح تاثیر می‌گذارد اما بر کیفیت بلاستوسیست تاثیر نمی‌گذارد. در واقع این زن پس از انتقال جنین موفق به تولد دوقلو شد.