the effect of misoprostol on the removal of endometrial polyps: a pilot clinical trial

Background: endometrial polyps are one of the most common gynecological disorders with a high frequency among infertile women. hysteroscopic polypectomy remains the gold standard for the treatment of endometrial polyps. as alternative treatments, few drugs have been evaluated to date. objective: to investigate the possible effect of misoprostol on the elimination of endometrial polyps. materials and methods: in this clinical trial we examined 30 infertile women whose endometrial polyps were confirmed by transvaginal ultrasound with saline injection. all women were administered 400 mg of misoprostol: 200 mg orally and 200 vaginally. 8 hr later, sonography with saline injection was performed again and all women were examined for the presence or absence of endometrial polyps. finally, the diagnosis was confirmed for all women using hysteroscopy. the main outcome of this study was the elimination of endometrial polyps after misoprostol administration. results: the average size of the endometrial polyps was 14.33 ± 4.26 mm, with a range of 7-22 mm. after misoprostol administration, in 12 out of the 30 women who had shown endometrial polyps in the initial examination, no polyp was found. at follow-up it was found that the smallest endometrial polyp that had been eliminated was 8 mm and the largest was 22 mm. conclusion: the findings of our study revealed that misoprostol can remove up to 40% of endometrial polyps. this drug has the potential to be used as a safe and low-cost first-line treatment before performing hysteroscopic polypectomy.

بررسی اثر درمانی داروی میزوپروستول در حذف پولیپ های آندومتر: یک کارآزمایی بالینی پایلوت

مقدمه: پولیپ آندومتر یکی از رایج ترین بیماری های زنان است که در بین زنان نابارور از شیوع بالایی برخوردار می شد. برداشتن پولیپ از طریق هیستروسکوپی همچنان به عنوان بهترین روش درمانی در این اختلال به شمار می آید. در حالیکه تاکنون داروهای بسیار اندکی به عنوان درمان جایگزین بررسی شده اند.هدف: هدف ازاین مطالعه بررسی اثر درمانی داروی میزوپروستول در حذف پولیپ های آندومتر می باشد.مواد و روش ها: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی پایلوت، تعداد 30 زن نابارور که وجود پولیپ آندومتر در آنها بوسیله سونوگرافی واژینال با تزریق سالین تأیید شده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. برای تمامی این بیماران 400 میکروگرم میزوپروستول: 200 گرم خوراکی و 200 گرم واژینال تجویز شد. بیماران 8 ساعت بعد، به وسیله سونوگرافی داپلر واژینال مجدد از نظر وجود و یا حذف پولیپ ارزیابی شدند. در نهایت تشخیص وجود پولیپ در تمامی بیماران بوسیله هیستروسکوپی تأیید شد. پیامد اولیه این مطالعه، حذف پولیپ آندومتر پس از تجویز میزوپروستول بود.نتایج: میانگین اندازه پولیپ های آندومتر در بیماران مورد مطالعه 26/4 ± 33/14 با گستره 7 تا 22 میلی متر بدست آمد. پس از تجویز میزوپروستول، از بین رفتن پولیپ در 12 بیمار که در ابتدای مطالعه تشخیص پولیپ آندومتر برای آنها قطعی شده بود، گزارش شد. کوچکترین و بزرگترین پولیپ هایی که با مصرف میزوپروستول از بین رفتند، به ترتیب 8 و 22 میلی متر بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه توانست تأثیر مثبت میزوپروستول در حذف پولیپ آندومتر را به میزان 40% نشان دهد. داروی میزوپروستول می تواند در آینده به عنوان داروی خط اول با ایمنی بالا و هزینه کم در درمان پولیپ آندومتر پیش از برداشتن پولیپ بوسیله هیستروسکوپی استفاده گردد.