accuracy of transvaginal and transrectal ultrasounds in the diagnosis of endometriosis: a retrospective cohort study

Background: early diagnosis and appropriate treatment of endometriosis are vital and may prevent subsequent complications.objective: to investigate the diagnostic accuracy of transvaginal ultrasound sonography (tvus) and transrectal ultrasound sonography for detecting endometriosis considering the age and body mass index (bmi).materials and methods: this was a retrospective cohort study of 119 women scheduled for surgery in a tertiary health care center for clinically suspected endometriosis. married and virgin women underwent tvus and transrectal ultrasound sonography, respectively, before laparoscopic excision of endometriotic lesions. results: the accuracy of tvus in the diagnosis of right endometrioma in women with a normal bmi was superior to that in women with a bmi ge; 30 (95.6% vs. 75.3%; p < 0.001). for the detection of left endometrioma in women with a normal bmi, tvus demonstrated a sensitivity of 96.9% and a negative predictive value of 92.9%, which was significantly superior to tvus in women with obesity (sensitivity: 77.4%, negative predictive value: 58.6%). the accuracy of tvus in the diagnosis of left endometrioma in women under 35 yr was superior to that in women older than 35 yr (93.2% vs. 77.9%; p = 0.04). similarly, the accuracy of tvus in the diagnosis of right endometrioma in women under 35 yr was superior to tvus in women older than 35 yr (86.5% vs. 73.3%; p = 0.04). conclusion: ultrasound can be a useful technique for detecting endometriosis when used adjunctively with the patient rsquo;s history and physical findings, especially age and bmi.

صحت سونوگرافی ترانس واژینال و ترانس رکتال در تشخیص اندومتریوز: یک مطالعه کوهورت گذشته‌نگر

مقدمه: تشخیص زودرس و درمان مناسب آندومتریوز بسیار مهم است و ممکن است از عوارض بعدی آن جلوگیری کند.هدف: بررسی دقت سونوگرافی ترانس واژینال و ترانس رکتال برای تشخیص آندومتریوز با توجه به سن و نمایه توده بدنی بیماران.مواد و روش ها: این مطالعه کوهورت گذشته نگر بر روی 119 زن که برای جراحی آندومتریوز به بیمارستان زنان و زایمان آرش مراجعه کرده بودند، انجام شد. زنان ازدواج کرده و ازدواج نکرده، به ترتیب ترانس واژینال و ترانس رکتال انجام دادند و سپس ضایعات اندومتریوزیس با استفاده از جراحی لاپاروسکوپیک خارج شدند.نتایج: دقت سونوگرافی ترانس واژینال برای تشخیص آندومتریوما راست در زنان با نمایه ی توده ی بدنی نرمال (۶/۹۵٪) در مقایسه با زنان با نمایه ی توده ی بدنی بالاتر از۳۰ (۳/۷۵٪) بالاتر بود (۰۰۱/۰p < ). حساسیت (۹/۹۶٪) و ارزش اخباری منفی (۹/۹۲٪) سونوگرافی ترانس واژینال برای تشخیص آندومتریوما چپ در زنان با وزن نرمال در مقایسه با زنان چاق بیشتر است (حساسیت: ۴/۷۷، ارزش اخباری منفی: 6/58). دقت سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص آندومتریوم چپ در زنان زیر 35 سال نسبت به زنان بالای 35 سال بیشتر بود (2/93٪ در مقابل 9/77٪؛ 04/0 = p). همچنین، صحت سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص آندومتریوم راست در زنان زیر 35 سال در مقایسه با زنان بالای 35 سال برتر بود (5/86٪ در مقابل 3/73٪؛ 04/0 = p).نتیجه گیری: سونوگرافی زمانی که همراه با شرح حال و یافته های فیزیکی بیمار، به ویژه سن و نمایه ی توده ی بدنی استفاده می شود، می تواند یک روش روا و پایا برای تشخیص آندومتریوز باشد.