the most effective sexual function and dysfunction interventions in individuals with multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis

Background: sexual dysfunction has many factors in multiple sclerosis, but there is no reliable treatment for this challenge.objective: determining effective sexual function or dysfunction interventions in individuals with multiple sclerosis.materials and methods: to find the relevant published interventional studies that at least had an english abstract or in persian, we searched international statistical institute, pubmed, scopus, cochrane, medline, psycinfo, embase, cinahl, and google scholar from january 1990 to june 2021. the results were analyzed using revman 5.3 software. the p < 0.05 was considered significant. results: out of 568 articles, 41 were included after deleting the duplicate and irrelevant articles. studies were divided into 2 groups of sexual function (n = 27) and dysfunction (n = 14). interventions in each category have 4 subgroups: psychoeducational, exercise and rehabilitation, and medical and multi-type interventions. for improving sexual function, more than half of psychoeducational interventions showed a significant improvement after interventions (p = 0.0003). in sexual dysfunction studies, most of the interventions (n = 13/14) had improved at least one subscale of sexual dysfunction. medical interventions were effective on men's sexual dysfunction, and psychoeducational interventions had been more effective in women's sexual dysfunction.conclusion: psychoeducational and medical interventions are the commonest effective interventions. the psychoeducational studies conducted specifically on women had a positive impact, and only 4 articles with medical interventions were specifically targeted at men, which had a positive effect.

مؤثرترین مداخلات در عملکرد و اختلال عملکرد جنسی افراد با مولتیپل اسکلروزیس: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز

مقدمه: اختلال عملکرد جنسی در مولتیپل اسکلروزیس وابسته به عوامل متعددی است. با این وجود هیچ درمان قابل اعتمادی برای این چالش وجود ندارد.هدف: هدف از انجام مطالعه، تعیین مداخلات مؤثر بر عملکرد جنسی یا اختلال عملکرد جنسی در افراد با مولتیپل اسکلروزیس بود.مواد و روش ها: برای یافتن مطالعات مداخله ای منتشر شده مرتبط که حداقل دارای چکیده انگلیسی یا به زبان فارسی باشند، پایگاه داده های بین المللی آنلاین شامل Statistical Institute, PubMed, Scopus, Cochrane, Medline, PsycINFO, EMBASE, CINAHL Google Scholarاز ژانویه 1990 تا ژوئن 2021 جستجو شد. نتایج با استفاده از نرم افزار RevMan 5.3 تجزیه و تحلیل شد و 05/0 p < بعنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد. نتایج: در بررسی اولیه 568 مقاله وارد شد، پس از حذف مقاله های تکراری و غیرمرتبط بر اساس داشتن اطلاعات اصلی، 41 مقاله باقی ماند. مطالعات بر اساس وجود یا عدم وجود علائم اختلال عملکرد جنسی در معیارهای ورود به مطالعه، به دو گروه عملکرد جنسی (27 مطالعه) و اختلال عملکرد جنسی (14 مطالعه) تقسیم شدند. مداخلات در هر گروه به چهار دسته که شامل مداخلات روان درمانیآموزشی، ورزش و توانبخشی، طبی و مداخلات مختلط تقسیم شدند. بیش از نیمی از مداخلات روان درمانیآموزشی بهبود قابل توجهی را بعد از اتمام مداخله در عملکرد جنسی نشان دادند (0003/0 = p). در مطالعات اختلال عملکرد جنسی، در بیشتر مداخلات (14/13 = n) حداقل یک زیر مقیاس اختلال عملکرد جنسی بهبود یافته بود. همچنین مداخلات طبی بر اختلال عملکرد جنسی مردان و مداخلات روان درمانیآموزشی در عملکرد جنسی زنان تأثیر بیشتری داشتند.نتیجه گیری: مداخلات روان درمانیآموزشی و طبی، متداول ترین نوع مداخلات مؤثر بر عملکرد و اختلال عملکرد جنسی بودند. مداخلات روان درمانیآموزشی که به طور اختصاصی در زنان اجرا شده بودند و چهار مقاله ای که به طور اختصاصی در مورد درمان طبی مردان بودند، تأثیرات مثبتی را نشان دادند.