the effect of cult-active medium on pregnancy outcomes after intracytoplasmic sperm injection in azoospermic men: a case-control study

Background: failed oocyte activation following intracytoplasmic sperm injection (icsi) as a result of calcium deficiency is a major challenge. objective: we compared the effect of cult-active medium (cam) on icsi outcomes in obstructive azoospermia cases. materials and methods: the present study was conducted with 152 icsi cases, classified into cam and control groups. the injected oocytes in the control group were cultured in the cleavage medium, while in the artificial oocyte activation group, oocytes were chemically activated through exposure to 200 μl of cam for 15 min. fertilization and cleavage rates, quality of embryos, and biochemical pregnancy and live birth rates were assessed in both groups. results: there were significant differences between the groups in terms of fertilization and cleavage rates after using the cam in the percutaneous epididymal sperm aspiration (pesa) subgroup (p = 0.05, p ≤ 0.001) and in the testicular sperm extraction subgroup (p = 0.02, p = 0.04), compared to their control groups. also, the pregnancy rate was significantly higher in the pesa-cam subgroup (p = 0.03). the pesa-cam subgroup demonstrated a significant difference in embryo quality after icsi (p = 0.04). unsuccessful embryo transfer and abortion were lower in both subgroups compared to the control groups, but this difference was not significant. surprisingly, live birth rate was higher in the pesa-cam subgroup (p = 0.03). conclusion: cam treatment could improve fertilization and cleavage rates in obstructive azoospermia participants. it had a significant effect on embryo quality, and pregnancy and live birth rates in pesa cases.

اثر محیط Cult-active بر نتایج بارداری پس از تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم در مردان آزواسپرمی: یک مطالعه مورد شاهدی

مقدمه: فعال سازی ناموفق تخمک به دنبال تزرق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) در نتیجه کمبود کلسیم یک چالش بزرگ است.هدف: ما تأثیر محیط کشت فعال کننده تخمک (CAM) را بر نتایج ICSI در موارد آزواسپرمی انسدادی مقایسه کردیم.مواد و روش ها: مطالعه حاضر با 152 مورد ICSI در دو گروه فعال سازی تخمک مصنوعی (CAM) و کنترل انجام شد. تخمک های تزریق شده در گروه کنترل در محیط کلیواژ کشت شدند، در حالی که در گروه CAM، تخمک ها از طریق قرار گرفتن در معرض 200 میکرولیتر CAM به مدت 15 دقیقه به صورت شیمیایی فعال شدند. نرخ لقاح و کلیواژ، کیفیت جنین و میزان حاملگی بیوشیمیایی و تولد زنده در هر دو گروه مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: میزان لقاح و کلیواژ پس از استفاده از CAM در زیرگروه آسپیراسیون اسپرم از اپیدیدیم (001/0 ge; p، 05/0 = p) (PESA) و در زیرگروه استخراج اسپرم از بیضه (TESE) در مقایسه با گروه های کنترل خود تفاوت معنی‌داری وجود داشت (04/0 = p، 02/0 = p). همچنین میزان بارداری در زیرگروه PESACAM به طور معنی‌داری بیشتر بود (03/0 = p). زیرگروه PESACAM تفاوت معنی داری را در کیفیت جنین پس از ICSI نشان داد (04/0 = p). انتقال ناموفق جنین و سقط جنین در هر دو زیرگروه نسبت به گروه کنترل خود کمتر بود، اما این تفاوت معنی دار نبود. به طور معنی دار، نرخ تولد زنده در زیر گروه PESACAM بالاتر بود (03/0 = p).نتیجه گیری: تیمار با CAM می‌تواند میزان لقاح و کلیواژ را در موارد آزواسپرمی انسدادی بهبود بخشد. تأثیر معنی داری بر کیفیت جنین و میزان حاملگی و تولد زنده در موارد PESA وجود داشت.