effects of multiple doses of gonadotropin-releasing hormone agonist on the luteal-phase support in assisted reproductive cycles: a clinical trial study

Background: the effect of adding gonadotropin-releasing hormone (gnrh) agonist on the luteal phase support in assisted reproductive technique (art) cycles is controversial. objective: to determine the effects of adding multiple doses of gnrh agonist to the routine luteal phase support on art cycle outcomes. materials and methods: this clinical trial study included 200 participants who underwent the antagonist protocol at the research and clinical center for infertility, yazd, iran, between january and march 2020. of the 200, 168 cases who met the inclusion criteria were equally divided into two groups – the case and the control groups. both groups received progesterone in the luteal phase, following which the case group received gnrh agonist subcutaneously (0/1 mg triptorelin) zero, three, and six days after the fresh embryo transfer, while the control group did not receive anything. finally, chemical and clinical pregnancy rates, number of mature oocytes, fertilization rate, total dose of gonadotropin, and the estradiol level were determined. results: the baseline characteristics were similar in both groups. no significant difference was observed between embryo transfer cycles. clinical results showed that differences between the fertilization rate, chemical and clinical pregnancies were not significant. conclusion: the results showed that receiving multiple doses of gnrh agonist in the luteal phase of art cycles neither improves embryo implantation nor the pregnancy rates; therefore, further studies are required.

تأثیر دوزهای متعدد آگونیست GnRH در حمایت از فاز لوتئال سیکل های کمک باروری: کارآزمایی بالینی

مقدمه: تأثیر اضافه کردن آگونیست GnRH در حمایت از فاز لوتئال در سیکل های کمک باروری در مطالعات مختلف متناقض بوده است.هدف: تعیین اثر اضافه کردن دوزهای متعدد آگونیست GnRH به رژیم روتین در حمایت فاز لوتئال روی نتایج کلینیکی سیکل های کمک باروری.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 200 بیمار تحت درمان با پروتکل آنتاگونیست که در فاصله ماه های ژانویه تا مارس 2020 به کلینیک ناباروری یزد مراجعه کرده بودند، شرکت کردند. از بین آنها، 168 بیمار که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند بطور غیرتصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. هر دو گروه پروتکل آنتاگونیست دریافت کردند. در گروه مورد مطالعه در فاز لوتئال همه ی زنان به همراه پروژسترون، در روزهای 6 3 0 بعد از انتقال جنین آگونیستGnRH (1/0 میلی گرم تریپتورلین) دریافت کردند و گروه کنترل فقط پروژسترون دریافت کردند. مهمترین هدف بررسی میزان حاملگی شیمیایی و کلینیکی بود. همچنین تعداد تخمک بالغ، میزان باروری، دوز کلی گنادوتروپین و میزان استرادیول نیز ارزیابی شد.نتایج: دو گروه مورد مطالعه از نظر اطلاعات پایه مشابه بودند. اختلافی در ویژگی های چرخه تولیدمثلی و انتقال جنین در دو گروه مشاهده نشد (05/0 < p). طبق نتایج کلینیکی هیچ اختلاف معنی داری در میزان باروری، حاملگی شیمیایی و کلینیکی در دو گروه مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد با تجویز دوزهای متعدد آگونیست GnRH در حمایت از فاز لوتئال در سیکل های کمک باروری، میزان لانه گزینی و حاملگی بهبود نیافت و مطالعات بیشتری در این زمینه لازم است.