the comparison of predictive value of cervical length in singleton spontaneous preterm labor with in vitro fertilization pregnancies: a cohort study

Background: preterm labor (ptl) is one of the most important factors in neonatal mortality. some studies have revealed a reverse relationship between cervical length (cl) and ptl, however, further evidence is needed to confirm it. objective: to investigate the predictive value of cl in spontaneous and in vitro fertilization (ivf) pregnancies. materials and methods: this prospective cohort study was performed on 154 pregnant women from 16-26 wk of gestation with singleton fetus in spontaneous delivery (n = 77) and ivf pregnancies (n = 77) and followed up until delivery. women with multiple pregnancy, placenta previa, cerclage, and congenital anomalies were excluded from study. the cut-off determination was done according to the roc analysis. results: the mean cl in term delivery and ptl groups were 37 ± 7 mm and 31 ± 6 mm, respectively (p < 0.001). the frequency of ptl in spontaneous and ivf pregnancies were 7.8% and 23.27%, respectively (p = 0.007). according to the roc analysis, the best cut-off for normal pregnancy was ≤ 36 mm with the negative predictive value of 97.9%, the positive predictive value of 11.4%, sensitivity 83.3%, and specificity of 46.5%. while for the ivf group, the cut off was ≤ 30 mm, with a negative predictive value of 88.4%, positive predictive value of 57.8%, sensitivity of 63.2%, and specificity of 86%. conclusion: in this study, ivf had a significant direct correlation with ptl. cl also had a significant indirect relationship with ptl.

بررسی ارزش پیش بینی طول دهانه رحم در زایمان زودرس تک قلویی در دو گروه بارداری خودبخودی و لقاح آزمایشگاهی: یک مطالعه کوهورت

مقدمه: زایمان زودرس یکی از مهمترین عوامل مرگ و میر در نوزادان است. برخی از مطالعات رابطه معکوس بین طول دهانه رحم و زایمان زودرس را نشان داده اند، با این حال، شواهد بیشتری برای تأیید آن نیاز است.هدف: بررسی ارزش پیش بینی طول دهانه رحم در حاملگی های خود به خود و IVF.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع همگروهی آینده نگر بر روی 154 زن باردار از هفته 1626 حاملگی با جنین تک قلویی در زایمان خود به خود (77 نفر) و بارداری IVF (77 نفر) انجام شد و تا زمان زایمان پیگیری شد. زنان با حاملگی چندقلویی، جفت سرراهی، سرکلاژ و ناهنجاری های مادرزادی از مطالعه حذف شدند. تعیین برش طبق آنالیز Roc انجام شد.نتایج: میانگین طول دهانه رحم در گروه زایمان ترم و زایمان زودرس به ترتیب 7 ± 37 میلی متر و 6 ± 31 میلی متر بود (001/0 >p). فراوانی زایمان زودرس در حاملگی های خود به خود و IVF، 8/7% و 27/23% بود (007/0 = p). براساس آنالیز Roc، بهترین برش برای بارداری طبیعی le; 36 میلی متر با ارزش پیش بینی منفی 9/97%، ارزش پیش بینی مثبت 4/11%، حساسیت 3/83% و ویژگی 5/46% بود. در حالی که برای گروه IVF برش le; 30 میلی متر با ارزش پیش بینی منفی 4/88، ارزش پیش بینی مثبت 8/57، حساسیت 2/63 بود.نتیجه گیری: در این مطالعه، IVF ارتباط مستقیم معنی داری با زایمان زودرس داشت. طول دهانه رحم همچنین با زایمان زودرس رابطه غیرمستقیم معنی داری داشت.