platelet-rich plasma in the management of asherman's syndrome: an rct

Background: asherman rsquo;s syndrome (as) is a rare reproductive abnormality, resulting in endometrial collapse due to aggressive or recurrent endometritis and/or curettage.objective: we aimed to assess the effectiveness of using plateletrich plasma (prp) to lower the recurrence rate of intrauterine adhesions (iuas) following hysteroscopy.materials and methods: in this nonrandomized clinical trial, women aged 2045 years with as diagnosed by sonohysterography, 3d sonography, hysteroscopy, or uterosalpingography between may 2018 and september 2018 were included. participants (n = 30) were divided into case and control groups. following hysteroscopic adhesiolysis, a foley catheter was placed into the uterine cavity in all women. after two days, the catheter was removed, and 1ml prp was injected into the uterine cavity of women in the prp (case) group, while the control received no prp. all controls and subjects underwent diagnostic hysteroscopy 810 weeks following the intervention to assess the iuas according to the american society for reproductive medicine scoring system.results: our results did not reveal any significant difference in the menstrual pattern of either the control or test groups before or after treatment (p = 0.2). moreover, the iua stage in both studied groups before and after treatment was similar (p = 0.2). the duration of menstrual bleeding in both studied groups before and after treatment was also similar.conclusion: prp cannot change the menstrual pattern or development of postsurgical as, as evaluated by followup hysteroscopy.

اثر پلاسمای غنی از پلاکت بر کنترل سندروم آشرمن: یک کارآزمایی بالینی

مقدمه: سندروم آشرمن (AS) یک اختلال نادر باروری است که به علت آندومتریت تهاجمی و یا کورتاژ مکرر سبب تخریب آندومتر می شود.هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی استفاده از پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) در کاهش میزان عود چسبندگی داخل رحمی پس از هیستروسکوپی انجام شد.مواد و روش ها: در مطالعه کنترل شده غیر تصادفی، زنان 20 تا 45 ساله مبتلا به سندرم آشرمن تشخیص داده شده با سونو هیستروگرافی، سونوگرافی 3D، هیستروسکوپی و uterosalpingography در دوره زمانی بین ماه مه 2018 تا سپتامبر 2018 مورد مطالعه قرار گرفتند. 30 بیمار در دو گروه مورد و کنترل تقسیم شدند. پس از هیستروسکوپی، کاتتر فولی در دو گروه وارد حفره رحمی شد. پس از دو روز کاتتر فولی خارج شد و یک میلی لیتر PRP به داخل حفره رحم در گروه مورد تلقیح شد و هیچ تلقیح در گروه کنترل اعمال نشد. گروه های مورد مطالعه 8 تا 10 هفته پس از مداخله به منظور ارزیابی چسبندگی داخل رحمی با استفاده از نمره ASRM مورد بررسی قرار گرفتند. این مطالعه در مرکز ثبت کارآزمایی بالینی ایران تحت کد IRCT20110509006420N17 ثبت شد.نتایج: نتایج ما نشان داد که در الگوی قاعدگی هر دو گروه مورد مطالعه قبل و بعد از درمان اختلاف معنی داری وجود ندارد. همچنین مرحله چسبندگی داخل رحمی هر دو گروه مورد مطالعه قبل و بعد از درمان مشابه بود. مدت زمان خونریزی قاعدگی هر دو گروه مورد مطالعه قبل و بعد از درمان نیز مشابه بود.نتیجه گیری: پلاسمای غنی ازپلاکت نمی تواند الگوی قاعدگی را کاهش دهد و چسبندگی داخل رحمی پس از جراحی را که به وسیله هیستروسکوپی بررسی می شود، را کاهش دهد.