frozen embryo transfer: endometrial preparation by letrozole versus hormone replacement cycle: a randomized clinical trial

Background: the endometrial preparation with stimulating natural cycles for frozen embryo transfer (fet) have benefits like lower cost and ease of use.objective: comparing the clinical outcome of letrozole versus hormone replacement (hr) for endometrial preparation in women with normal menstrual cycles for fet in artificial reproduction techniques.materials and methods: a total of 167 participants who had frozen embryos and regular ovulatory cycles were randomly divided into two groups for endometrial preparation. one group (82 women) was stimulated with letrozole 5mg/day and the other group (85 women) was hormonally stimulated by oral estradiol valerate (2 mg three times a day). all participants were followed serially by ultrasonography. any patient who did not reach optimal endometrial thickness was excluded from the study. implantation, biochemical and clinical pregnancy and abortion rate were reported.results: there was no significant difference in the mean age, duration, and primary or secondary infertility, cause of the infertility, number, and quality of transferred embryos between the groups. the mean estradiol level on the day of transfer was 643 ± 217 in the hr group and 547 ± 212 in the letrozole group (p = 0.01), which was significantly different. the clinical pregnancy rate was 38.7 in the letrozole group, higher than the hr group (25.3) but not significantly different (p=0.06).conclusion: for endometrial preparation in women with a normal cycle, letrozole yields higher pregnancy rate although it is not significant; due to its cost, ease in use, and lower side effects, letrozole is a good choice.

انتقال جنین فریز: کارآزمایی بالینی، آماده سازی آندومتر با لتروزول در مقایسه با جایگزینی هورمونی

مقدمه: آماده سازی آندومتر در تحریک سیکل های طبیعی برای انتقال جنین فریز شده مزایایی مثل هزینه کمتر و راحتی دارد.هدف: مقایسه نتایج بالینی لتروزول در مقایسه با تغییر هورمون (HR) برای آماده سازی آندومتر در زنان با سیکل های قاعدگی منظم برای انتقال جنین فریز شده در تکنیک های تکثیر مصنوعی، هدف این مطالعه بود.مواد و روش ها: در مجموع 167 بیمار که جنین های فریز شده و سیکل های تخمک گذاری طبیعی داشتند به طور تصادفی در دو گروه برای آماده سازی آندومتری ، تقسیم شدند. یک گروه (82 خانم) با لتروزول 5 میلی گرم در روز و دیگری (85 خانم) توسط استرادیول والریت 2 میلی گرم سه بار در روز تحریک شدند. تمتم بیماران به منظور دستیابی به ضخامت آندومتر نرمال سریال سنوگرافی واژِینال انجام دادند. بیمارانی که به ضخامت مورد نظر نرسیدند از مطالعه خارج شدند. میزان لانه گزینی، بارداری بیوشیمیایی و بالینی و میزان سقط جنین گزارش شده است.نتایج: اختلاف معنی داری در میانگین سنی، مدت نازایی و ناباروری اولیه یا ثانویه، علت نازایی، تعداد و کیفیت انتقال جنین ها بین گروه ها وجود نداشت. میانگین میزان استرادیول در روز انتقال (217 ±643) در گروه HR و (212 ±547) در گروه لتروزول (01/0= p) بود که به طور معنی داری متفاوت بود. میزان بارداری بالینی در گروه لتروزول 7/38 % بود که بیشتر از گروه HR (3/25) بود، اما به طور معنی داری تفاوت نداشت (06/0= p).نتیجه گیری: برای آماده سازی آندومتری در زنان دارای سیکل قاعدگی نرمال، لتروزول میزان بارداری بالاتر را افزایش می دهد، اگرچه از نظر آماری معنی دار نیست، اما با توجه به مزایای هزینه کمتر و راحتی در استفاده و عوارض جانبی پایین تر، لتروزول انتخاب خوبی برای آماده سازی آندومتری است.