the incidence rate of unresponsive thin endometrium in frozen embryo transfer cycles: a case-series of therapy with granulocyte colony stimulating factor

Background: treatmentresistant thin endometrium (tte) during invitro fertilization is a relatively uncommon and challenging problem.objective: the primary aim of the study was to assess the tte rate during frozen embryo transfer (fet) cycles and the secondary aim was to evaluate the effect of intrauterine instillation of granulocyte colony stimulating factor (gcsf) in these cases.materials and methods: in this crosssectional study, all of the women who underwent fet cycles with hormonal endometrial preparation in royan institute from june 2015 to march 2018 were evaluated and all of the cases with tte diagnosis (endometrial thickness < 7 mm after using high doses of estradiol) were included. in the eligible cases, 300 mu;gr of gcsf was infused intrauterine. if the endometrium had not reached at least a 7mm, a second infusion was prescribed within 48 hr later.results: during the study, 8,363 of fet cycles were evaluated and a total of 30 infertile patients (0.35%) with tte diagnosis were detected. finally, 20 eligible patients were included. the changes of endometrial thickness after gcsf therapy were significant (p< 0.001); however, the endometrial thickness did not reach 7 mm in nine patients (45%) and the embryo transfer was canceled.conclusion: it was found that the rate of tte during the fet cycle is very low and intrauterine perfusion of gcsf has a potential effect to increase the endometrial thickness in these patients; however, the rate of cancellation was still high and poor pregnancy outcomes were observed.

میزان بروز آندومتری نازک مقاوم به درمان در سیکل های انتقال جنین فریز: یک سری ازموارد تزریق داخل رحمی فاکتور تحریک کننده کلونی گرانولوسیت

مقدمه: آندومتری نازک مقاوم به درمان در سیکل های لقاح داخل آزمایشگاهی (IVF)، مشکل نسبتا غیر معمول و چالش برانگیز است.هدف: هدف اصلی مطالعه، بررسی میزان بروز موارد آندومتر نازک مقاوم به درمان (TTE) در طی سیکل های انتقال جنین های فریز (FET) بود و هدف دوم، بررسی تأثیر تزریق داخل رحمی فاکتور تحریک کننده کلونی گرانولوسیت (GCSF) در موارد یافته شده بود.مواد و روش ها: در این مطالعه آینده نگر، تمام زنان در طی آماده سازی هورمونی آندومتر در طی سیکل های انتقال جنین فریز در پژوهشگاه رویان از ژوئن 2015 تا مارس 2018 بررسی و همه موارد با تشخیص آندومتر نازک (کمتر از 7 میلی متر) مقاوم به درمان (علی رغم افزایش دوز استرادیول به 8 میلی گرم) در نظر گرفته شدند. در موارد واجد شرایط، 300 میکروگرم GCSF به داخل رحم تزریق شد. اگر آندومتری به حداقل 7 میلی متر نرسید، یک تزریق دوم در 48 ساعت بعد تجویز شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های آماری مناسب انجام شد.نتایج: در طول مطالعه 8363 سیکل انتقال جنین فریز مورد ارزیابی قرار گرفتند و در مجموع 30 بیمار نابارور (35/0%) با تشخیص آندومتر نازک مقاوم به درمان تشخیص داده شدند. در نهایت در 20 بیمار واجد شرایط، تغییرات ضخامت آندومتر پس از تزریق داخل رحمی با GCSF معنی دار بود (001/0