تعیین و سطح‌بندی معیارهای یک بیمارستان ناب با روش ﻣﺪل‌ﺳﺎزی ﺳﺎﺧﺘﺎری ﺗﻔﺴﯿﺮی ﻓﺎزی

زمینه و هدف: با توجه به افزایش روزافزون هزینه‌ها، رقابت و پیشرفت تکنولوژی، چالش‌های سازمان‌های سلامت در ارائه‌ی خدمات به مشتریان افزایش یافته است. رویکرد ناب یک سیستم مدیریتی با روش‌هایی است که به‌کارگیری آن‌ها می‌تواند موجب افزایش بهره‌وری، رضایت بیماران، کیفیت ارایه خدمات و کاهش اتلاف و هزینه‌ها شود. این پژوهش، با هدف شناسایی و سطح‌بندی معیارهای یک بیمارستان ناب انجام شده است.روش بررسی: در این پژوهش، با مرور بر ادبیات موضوع، 22 معیار برای یک سازمان ناب استخراج و از لحاظ مفهومی با بیمارستان و حوزه‌ی سلامت تطبیق داده شد. سپس معیارهای تعیین‌شده با استفاده از نظرات خبرگان و طیف لیکرت، مورد سنجش قرار گرفت. روابط میان معیارها با مدل‌سازی ساختاری تفسیری فازی مشخص شد. سپس رتبه و سطوح این معیارها تعیین و در نهایت با استفاده از تحلیل میک‌مک، عوامل مهم‌تر برای یک بیمارستان ناب مشخص گردید.یافته‌ها: با استفاده از تحلیل میک‌مک معیارهای »مشخص کردن جریان فرایندها و بهبود مستمر جهت یافتن مشکلات « و »استفاده از کنترل‌های بصری جهت درک بهتر شرایط و یافتن مشکلات « به عنوان مهم‌ترین معیارها برای بیمارستان ناب برگزیده شدند.نتیجه‌گیری: برای افزایش رضایت مشتریان، کاهش هزینه‌ها و ارتقای کیفیت ارایه خدمات، پیشنهاد می‌شود که بیمارستان‌ها، اجرای تکنیک‌های ناب را در دستور کار خود قرار دهند. جهت اجرای ناب می‌باید با استفاده از نتایجی که از تحلیل میک مک به دست آمد، به دو عامل »مشخص کردن جریان فرایندها و بهبود مستمر جهت یافتن مشکلات « و ‌ »استفاده از کنترل‌های بصری برای درک بهتر شرایط و یافتن مشکلات « توجه بیشتری نمود.

Determining and Ranking the Lean Criteria for Hospital Using Fuzzy Interpretive Structural Modeling (FISM)

Background and Aim: The growing healthcare expenses, technological advancements and increasing competition in healthcare services, brings up new challenges for healthcare industry in providing appropriate services to customers. The Lean methodology, which is a managerial approach, provides tools necessary to eliminate waste and increase customer satisfaction through increasing quality of the services and decreasing the wait times and costs. The Scope of this paper is to determine and rank the lean criteria for hospitals.Materials and Methods: 22 base criteria for a lean organization was selected and reconciled to hospitals from literature review. Then they were evaluated by experts in the field using Likert scale, leading to 18 criteria. The correlation of these criteria was found using ISM methodology, followed by ranking of these criteria. Lastly, the criteria were categorized utilizing MICMAC analysis.Results: utilizing MICMAC analysis, the defining the flow of processes continuous improvement , utilizing visual surveillance to understand the situation exploit the problems were identified as the most important variables.Conclusion: In order to increase quality of services and customer satisfaction and to reduce operating costs, hospitals are advised to utilize lean methodology. In which case the management should pay more attention to the two more important criteria derived by MICMAC analysis, Defining the processes in order to find problems and Continuous improvement and utilizing visual surveillance in order to find problems .