تاثیر مصرف آنتی‌بیوتیک، کورتیکو استرویید و توکولیتیک در بیماران با پارگی زودرس کیسه آب در هفته 28 تا 34 بارداری بر پیامدهای نوزادی

زمینه و هدف: پارگی پیش از موعد و پره‌ترم پرده‌ها (preterm premature rupture of membrane: pprom) یکی از شایعترین عوارض مامایی و از مهمترین مشکلات در طبّ نوزادان است که مادر و جنین را در معرض خطر قرار می‌دهد و از عوامل مهمّ مرگ و میر نوزادان است و با وجود شیوع بالای آن در حاملگی، در درمان آن اختلاف نظر وجود دارد؛ مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر مصرف آنتی‌بیوتیک در مقابل مصرف آنتی‌بیوتیک به همراه کورتیکواسترویید و توکولیتیک در بیماران با پارگی زودرس کیسه آب در هفته 28-34 بارداری بر برخی از پیامدهای کوتاه‌مدّت نوزادی انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شاهددار، 64 زن باردار با pprom به صورت تصادفی به دو گروه درمانی مورد و شاهد تقسیم شدند. بیماران در گروه مورد، آنتی‌بیوتیک، توکولیتیک و کورتیکواسترویید و در گروه شاهد فقط درمان آنتی‌بیوتیکی دریافت نمودند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss و آزمون‌های تی مستقل، کای اسکویر، در سطح معنی‌داری 05/0p < تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: بین دو گروه از نظر توزیع جنسی (8/0p=)، وزن زمان تولّد نوزاد (67/0p=)، طول مدّت بستری در بیمارستان (07/0p=)، میانگین نمره آپگار (32/0p=) و شیوع مرگ نوزادی (با وجود کمتر بودن در گروه مورد) (67/0p=) اختلاف آماری معنی‌داری مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: از نظر میزان بروز پیامدهای نوزادی بین دو گروه اختلاف آماری معنی‌داری وجود نداشت اما میزان بروز پیامدها در گروه مورد کمتر از شاهد بود؛ در این زمینه انجام مطالعات کارآزمایی بالینی بیشتری لازم است تا نتایج استفاده از درمان همزمان آنتی‌بیوتیک، توکولیتیک و کورتیکواسترویید بر پیامدهای نوزادی آشکارتر گردد. واژه‌های کلیدی: آنتی‌بیوتیک‌ها، هورمون‌های قشر آدرنال، مواد توکولیتیک، پارگی زودرس پرده‌های جنینی، عوارض زایمان، نوزادان