شیوع و مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اوریوس های جدا شده از بینی کارکنان بخش جراحی بیمارستان شهید رجایی تنکابن

چکیده زمینه و هدف: استافیلوکوک اوریوس یکی از عوامل مهم عفونت های بیمارستانی است . به طور معمول25-30 درصــد از افــراد سـالم جامعه ناقل این باکتری در بخش پیشین حفره بینی خود هستند. پزشکان، پرستاران و کارکنان بخش های مختلف بیمارستانی به ترتیب50 ،70 و 90 درصد ناقل این باکتری هستند لذا می توانند موجب انتقال آلودگی به بیماران بستری شده شوند. ظهور سویه های استاف اوریوس مقاوم به انتی بیوتیک‌های مختلف به ویژه سویه های مقاوم به متی سیلین و ونکومایسین مشکلات فراوانی را در درمان عفونت های حاصل از این ارگانیسم ها ایجاد کرده است. هدف از این مطالعه تعیین میزان فراوانی حاملین استافیلوکوک اوریوس والگوی مقاومت آنها در میان پرسنل‌ درمانی ‌بخش‌ جراحی‌بیمارستان‌‏شهید‌رجایی‌تنکابن‏بوده‏است.‌‌‌‌‌‌ روش بررسی: در این مطالعه توصیفی – مقطعی تعداد 120نفر از پرسنل درمانی بخش جراحی این بیمارستان با نمونه گیری از بینی و کشت نمونه ها در محیط های انتخابی مورد بررسی قرار گرفتند. سپس مقاومت آنتی بیوتیکی نمونه های استافیلوکوک جدا شده به روش آنتی بیوگرام و دیسک دیفیوژن مطابق با روش استاندارد clsi بررسی شدند. یافته ها: 34 نفر (28/33%) حامل استافیلوکوک اوریوس در بینی بودند. 12 نفر بالای 30 سال و 24 نفر زیر 30 سال داشتند. براساس نتایج آنتی بیوگرام ،97/1درصد سویه ها به جنتامیسین و کوتریموکسازول ، 94/1درصد به سیپروفلوکساسین ، 88/2درصد به ونکومایسین و 20/6درصد به متی سیلین حساس بودند. 100درصد نمونه ها به آمپی سیلین ، 97/1درصد به پنی سیلین و 88/2درصد به آموکسی سیلین مقاومت نشان دادند. 4 مورد از ایزوله ها نیزهم به متی سیلین و هم به ونکومایسین مقاوم بودند. نتیجه‌گیری: در این مطالعه طیف سویه های مقاوم وحساس استافیلو کوک اریوس به بعضی از آنتی بیوتیک ها مشابه مطالعات دیگر بود ولی افزایش هشدار دهنده ای در میزان mrsa و موارد غیر حساس به ونکومایسین دیده شد. میزان اثربخشی پنی سیلین ، آموکسی سیلین و آمپی سیلین همچنان بر روی نمونه های استاف اوریوس بسیار پایین بود . واژه های کلیدی: شیوع الگوی مقاومت، استافیلوکوکوس اریوس ،پرسنل درمانی، حفره بینی ،تنکابن