سلسله‌مراتب نظامی، استرس شغلی و سلامت ذهنی در زمان صلح

اکثر مطالعات انجام شده در زمینه سلامت ذهنی در نیرو‌های مسلح، در ابتدا بر اختلالات استرس پس از حادثه در میان پرسنل نظامی که در وضعیت‌های جنگی بوده‌اند تمرکز داشته‌ است.این مقاله در راستای  ارزیابی شیوع اختلالات ذهنی رایجو استرس شغلی و ارتباط بین این ‌دو در ‌بین پرسنل نظامی در زمان صلح انجام شده است. علاوه ‌بر‌این، این پژوهش در‌پی آن است که زیر‌گروه‌های شغلی با شیوع بیشتر اختلالات ذهنی رایج را شناسایی کند. شرکت‌کنندگان در پژوهش، شامل 506  نفر پرسنل نظامی از هیئت مدیره ستادى ارتش برزیل در شهر ریودوژانیرو بودند. اختلالات ذهنی رایج با استفاده از پرسشنامه 12 آیتمی سلامت عمومی ارزیابی شد. ویژگی‌های شغلی توسط مدل عدم تعادل تلاش پاداش و با توجه به درجه‌های نظامی اندازه‌گیری شد. نسبت شیوع توسط رگرسیون پواسون تخمین زده شد که فواصل اطمینان قوی (95%) را نیز بدست می‌دهد. شیوع اختلالات ذهنی رایج برابر با 33% بود (فاصله اطمینان 95% ، 3729). پس از تعدیل سن، تحصیلات، در‌آمد، سبک زندگی و دیگر ویژگی‌های شغلی، عدم تعادل تلاش پاداش با اختلالات ذهنی رایج، مرتبط بود. (نسبت شیوع= 2.03؛ فاصله اطمینان 95% 3.1 1.3). اینکه تعهد بیش از حد، یکی از اجزاء مهم استرس شغلی است به اثبات رسید. بدون توجه به متغیر‌های اقتصادی اجتماعی، جمعیت‌شناختی، سبک زندگی و استرس شغلی، درجه ستوانی به صورتی قوی با اختلالات ذهنی رایج مرتبط بود (نسبت شیوع= 2.02؛ فاصله اطمینان 95%  0.1 4 1.2). سرانجام در نتیجه این پژوهش استرس شغلی در میان پرسنل نیرو‌های مسلح با اختلالات ذهنی رایج، ارتباط پیدا کرد. علاوه‌بر‌این، در نتیجه دیگر، ویژگی‌های خاص شغلی در محیط نظامی می‌تواند به شیوع بیشتر اختلالات ذهنی رایج در میان کسانی که درجه ستوانی دارند منجر شود.

Military hierarchy, job stress and mental health in peacetime

Most studies of mental health in the armed forces focus primarily on posttraumatic stress disorders among military personnel in combat situations. Toevaluate the prevalence of common mental disorders (CMD) and job stress, andthe association between the two, among military personnel in peacetime.Additionally, it sought to identify occupational subgroups with higherprevalence of CMD. The study participants were 506 military personnel from aBrazilian army directorate in Rio de Janeiro City. CMD were evaluated usingthe 12item version General Health Questionnaire. Job characteristics weremeasured using the effortreward imbalance (ERI) model and by categories ofmilitary rank. Prevalence ratios (PRs) were estimated by Poisson regression toobtain robust (95%) confidence intervals (CIs).The prevalence of CMD was33% (95% CI 29–37). After adjusting for age, education, income, life style andother occupational characteristics, ERI was associated with CMD (PR 5 2.03;95% CI 1.3– 3.1). Over commitment proved to be an important component ofjob stress. Independently of socio economic, demographic, lifestyle and jobstress variables, the rank of lieutenant associated strongly with CMD (PR 52.02; 95% CI 1.2–4 0.1).This study found that job stress among armed forcespersonnel is associated with CMD. In addition, the specific occupationalcharacteristics of the military environment can lead to a higher prevalence ofCMD among those holding the rank of lieutenant.