ارتباط میان اندکس کیفیت هوا و حمله انفارکتوس حاد قلبی - مطالعه با روش مورد - متقاطع

مقدمه: یکی از مهمترین مسائل زیست محیطی در جهان از جمله ایران، بویژه در کلان شهرها، مشکل آلودگی هوا است.آلودگی هوا یک ریسک فاکتور مهم محیطی در مقابل سلامت عمومی محسوب میشود. هدف کلی از مطالعه حاضر تعیین ارتباط بین کیفیت هوا و میزان وقوع انفارکتوس حاد قلبی در شهر تهران میباشد.روش کار: در این مطالعه از نوع مورد متقاطع است، ارتباط بین (aqi: air quality index) با انفارکتوس حادقلبی از نوع st segment elevation myocardial infarction در مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید مدرس تهران در یک دوره دوساله است. داده های روزانه آلودگی هوا از شرکت کنترل کیفیت هوای تهران اخذ شد. وضعیت آلودگی هوا در 24 ساعت قبل از stemi به عنوان مورد و اطلاعات مربوطه به روز مشابه هفته در یک، دو و سه هفته قبل به عنوان شاهد و کنترل استخراج گردید. آنالیز داده ها توسط نرم افزار spss صورت گرفت. با استفاده از روابط رگرسیونشرطی آلایندگی هوا در دوره های خطر و شاهد مورد مقایسه قرار گرفت.یافته ها: دویست و هشت بیمار ساکن تهران با انفارکتوس حاد قلبی در طول دو سال بستری داشتند. ارتباط مثبت معنیداری بین انفارکتوس حاد قلبی و aqi بیست و چهار ساعته قبل حادثه یافت شد (ci: 95%1/001-1/011; or:1/006). به عبارتی به ازای هر 10 واحد افزایش در aqi ریسک stemi برای هر فرد معادل 0/6% افزوده میشود.همچنین با افزایش aqi به صورت معنی داری ریسک stemi را در مردان، افراد مساوی و بالاتر از 60 سال و بیماران دیابتی افزایش می یابد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که افزایش آلاینده های هوا باعث افزایش خطر انفارکتوس حاد قلبی میشود.بنابراین، برای تعیین سطح ایمن و نیز کاهش تولید آلاینده های هوا، باید قوانین محدود کننده ای را اعمال کرد.

The Association between Air Quality Index and Risk of Developing ST Segment Elevation Myocardial Infarction: A Case-Crossover Design

Introduction: Air pollution is one of the most important environmental health threats of our time worldwide, including Iran. Air pollution is a major risk factor threating public health. The overall aim of this study was to determine the relationship between air quality and the incidence of acute myocardial infarction in Tehran.Methods: In this case crossover study, the association between Air Quality Index (AQI) of Tehran and the risk of developing STElevation Myocardial Infarction (STEMI) in patients referring to Tehran Modarres Hospital was investigated during 2 years. Data regarding air quality index were gathered from the Tehran meteorological organization. Air quality index during the 24 hours before STEMI was gathered as case periods and data of air pollutions on one, two and three weeks before the event was collected as control periods. Data analysis was performed using SPSS statistical software. Logistic regression was used to compare air pollutants exposure during case and control periods.Results: The current study included 208 patients admitted with a diagnosis of STEMI. A positive correlation was detected between average AQI in 24 hours before infarction and STEMI (OR: 1.006; CI: 95%; 1.0111.001). In other words, for each 10fold increase in AQI, the risk of STEMI increases by 0.6% for each person. Furthermore, STEMI was increased more significantly in male, people over the age of 60, and diabetic patients according to increase of AQI.Conclusions: The results of this study showed that air pollution increases the risk of acute myocardial infarction. Thus, more restrictive legislations should be applied to define a safe level of air pollutant production