ارزیابی میزان دوز دریافتی پرسنل اتاق عمل‌های ارتوپدی و ستون فقرات حین استفاده از دستگاه c-arm با استفاده از روش‌های تجربی و شبیه‌سازی مونت کارلو

مقدمه: با گسترش استفاده از c-arm در جراحی‌ها، کارکنان بیشتر در معرض خطر اشعه هستند. ارزیابی دقیق میزان دوز دریافتی در جراحی‌های مختلف یکی از اقدامات مهم برای پیشگیری از عوارض پرتوها است. این مطالعه با هدف ارزیابی میزان دوز دریافتی پرسنل اتاق عمل‌های ارتوپدی و ستون فقرات حین استفاده از دستگاه c-arm، با بهره‌گیری از روش‌های تجربی و شبیه‌‌سازی مونت کارلو انجام شد. روش کار: این مطالعه، مطالعه‌ای مقطعی است که از مهر تا اسفند 1402 انجام شد. برای ثبت دوز جذبی از دوزیمتر tld 100 و به جای انسان از مولاژ استفاده شد. دوزیمتر روی تیروئید مولاژ قرار گرفت. مولاژها، هم در پشت و هم در جلوی دیوار سربی در سه سمت راست، وسط و چپ قرار گرفتند و دستگاه c-arm برای شبیه‌سازی جراحی‌های ارتوپدی و نوروسرجری در دو وضعیت قدامی-خلفی و لترال قرار گرفت. تحلیل داده‌ها با استفاده از اس‌پی‌اس‌اس 24 انجام شد. سطح معناداری آزمون‌ها 05/0 در نظر گرفته شد.یافته‌ها: به‌‌طورکلی، دوز جذبی مولاژها در وضعیت پشت دیوار سربی به‌طور معناداری کمتر از وضعیت جلوی دیوار بود (p<0/05). هنگامی که مولاژ جلوی دیوار باشد، دوز بیشتری در حالت لترال c-arm نسبت به قدامی-خلفی دریافت می‌کند (p<0/05). همچنین، هنگامی که مولاژ پشت دیوار سربی در سمت وسط و چپ باشد، دوز بیشتری در حالت قدامی-خلفی c-arm نسبت به لترال دریافت می‌کند (p<0/05).نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان‌دهنده تاثیر چشمگیر موقعیت دستگاه c-arm و همچنین استفاده از تجهیزات محافظتی بر میزان دوز دریافتی پرسنل اتاق عمل در جراحی‌های ارتوپدی و نوروسرجری است و بر اهمیت استفاده از محافظ‌های مناسب هنگام کار با c-arm تاکید دارد.  

assessment of radiation dose received by orthopedic and spine operating room personnel during c-arm use using experimental methods and monte carlo simulation

introduction: due to increasing use of c-arm in surgeries, personnel are exposed to a greater risk of radiation. accurate assessment of the dose received during various surgeries is one of the most important measures to prevent radiation-related complications. this study aimed to evaluate the dose received by operating room staff in orthopedic and spinal surgeries while using the c-arm device utilizing experimental methods and monte carlo simulation.method: this cross-sectional study was conducted from september to february 2023. to record the absorbed dose, tld 100 dosimeters were used, and instead of humans, phantoms were utilized. the dosimeter was placed on the thyroid of the phantom. the phantoms were positioned both behind and in front of a lead wall at three locations: right, center, and left. the c-arm device was used to simulate orthopedic and neurosurgery procedures in both anteroposterior and lateral positions. data analysis was performed using spss software (version 24), with a significance level set at 0.05 for the tests.results: the absorbed dose for the phantoms positioned behind the lead wall was significantly lower than that in front of the wall (p<0.05). when the phantom was in front of the wall, it received a higher dose in the lateral position of the c-arm, compared to the anteroposterior position (p<0.05). additionally, when the phantom was placed behind the lead wall in the center and left positions, it received a higher dose in the anteroposterior position of the c-arm, compared to the lateral position (p<0.05).conclusion: the results of this study indicated a significant impact of the c-arm device’s position, as well as the use of protective equipment on the dose received by operating room personnel during orthopedic and neurosurgical procedures. it emphasizes the importance of using appropriate shields when working with the c-arm.