بررسی مقایسه‌ای میزان اثربخشی و عوارض میزوپروستول خوراکی با اکسی توسین در القا زایمان در حاملگی‌های ترم

زمینه و هدف: روش غالب برای القا زایمان در ایران استفاده از اکسی‌توسین (سنتوسینون) است. در طی دهه گذشته تجویز داروی میزوپروستول (pge1) نیز مورد توجه قرار گرفته است. در مطالعه حاضر، میزان اثربخشی و عوارض میزوپروستول خوراکی در مقایسه با اکسی‌توسین در القا زایمان در حاملگی‌های ترم مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش کار: در این مطالعه که به‌ صورت کارآزمایی بالینی تصادفی در سال 90-1389 انجام شد، 130 خانم باردار ترم با اندیکاسیون ختم حاملگی در دو گروه مساوی تحت القای زایمان با میزوپروستول خوراکی با دوز 25 میکروگرم هر دو ساعت و یا اکسی‌توسین به صورت انفوزیون وریدی قرار گرفتند. مدت زمان شروع القا تا زایمان و مدت زمان شروع القا تا شروع فاز فعال و میزان زایمان در طی 12، 18 و 24 ساعت و نیاز به سزارین و اندیکاسیون آن درج می‌شد. آنالیز آماری با آزمون ‌های من‌ویتنی، مجذور کای دو و تی و با استفاده از نرم افزار spss 16.0 انجام شد. مطالعه در مرکز ثبت کارآزمایی ایران با شماره ( irct2012061910068n1 ) با کد اخلاق 69 به ثبت رسید.یافته ها: میزان شکست القا در گروه میزوپروستول و اکسی‌توسین به ترتیب معادل 3/32% و 1/63% بود (001/0=p). میانگین بازه‌های زمانی القا تا فاز فعال و القا تا زایمان در گروه میزوپروستول به طور معنا داری بیشتر از گروه اکسی‌توسین گزارش شد (به ترتیب002/0=p و 001/0=p). میزان بروز عوارض مادری (به جز علایم گوارشی) و نوزادی در دو گروه اختلاف معناداری نداشت. نتیجه گیری: میزوپروستول همانند اکسی‌توسین، داروی نسبتا امن برای القا زایمان است.