بررسی میزان شیوع و تایپ‌های مولکولی سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین و ونکومایسین در بینی پرسنل بیمارستان امام حسن (ع) بجنورد در پاییز 1400

مقدمه: عفونت‌های بیمارستانی معضلی جهانی است که از دهه 80 به چالش و معضلی درمانی در بیمارستان‌های سراسر جهان مبدل شده است. یکی از منابع اصلی عفونت‌های بیمارستانی پرسنل هستند. هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی و مقایسه میزان کلنیزاسیون استافیلوکوکوس اورئوس، مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی و نهایتاً تایپ‌های مولکولی آن در پرسنل بخش‌های کلیدی بیمارستانی شامل اورژانس، عفونی، ccu و icu است.روش کار: نمونه‌های سوآپ بینی از پرسنل بخش‌های اورژانس، عفونی، ccu و icu بیمارستان امام حسن (ع) بجنورد در پاییز 1400 جمع‌آوری شد و کشت آن‌ها صورت گرفت. تایید سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس توسط تست‌های بیوشیمیایی انجام شد و برای تایید حساسیت دارویی از روش دیسک دیفیوژن و تست آگار اسکرین استفاده شد. استخراج dna ژنومیک انجام شد و واکنشpcr  برای بررسی حضور ژن‌های مقاومت صورت گرفت. تعیین گروه agr، تعیین تیپ sccmec و بررسی حضور ژن توکسین‌های pvl، tsst و etc انجام شد.یافته‌ها: در بررسی‌ها، از 214 نمونه سوآپ بینی پرسنل، 75 نمونه حاوی استافیلوکوکوس اورئوس بود. میزان شیوع mrsa 65/3 درصد بود. در بررسی تایپ‌های sccmec در سویه‌های mrsa، شایع‌ترین تایپ sccmeciii بود. از گروه‌های agr، شایع‌ترین تایپ i بود و از نظر میزان فراوانی ژن‌های توکسین‌های pvl، tsst و etc شیوع بالایی داشتند.نتیجه‌گیری: با توجه به افزایش سطح بهداشت عمومی و محیطی در بیمارستان‌ها استافیلوکوکوس اورئوس‌های کلنیزه‌کننده بینی پرسنل در اثر فشار انتخابی، مقاومت آنتی‌بیوتیکی و پاتوژنیسیتی بالاتر دارند، لذا در صورت انتقال به بیماران، بیماری‌های سخت‌تری می‌توانند ایجاد کنند.

prevalence and molecular typing of methicillin and vancomycin-resistant staphylococcus aureus strains isolated from the noses of imam hassan hospital workers in bojnurd, iran in the fall of 2021

introduction: nosocomial infections are a global problem that has become a challenge in hospitals around the world since the 80s. one of the main sources of hospital infections is personnel. in this regard, the present study aimed to investigate the frequency, colonization rate, antibiotic resistance, and molecular types of staphylococcus aureus in the personnel of key hospital departments, including emergency, infectious, coronary care unit, and intensive care unit departments.method: nasal swab samples were collected from the personnel of the emergency, infectious, coronary care unit, and intensive care units departments in the fall of 2021 and subsequently cultured. confirmation of s. aureus strains was performed by biochemical tests, disk diffusion method, and agar screen test. moreover, polymerase chain reaction for the evaluation of resistance genes was performed. determination of agr group, determination of sccmec type, and checking the presence of pvl, tst, and etc genes were also performed.results: in total, 75 out of 214 staff nasal swab samples contained s. aureus. prevalence of methicillin-resistant s. aureus was 65.3% confirmed by pcr test results. based on the study of sccmec types in mrsa strains, the most common type was sccmeciii. among the agr groups, type i was the most common, and in terms of the abundance of pvl, tsst, and etc genes, a relatively high prevalence was observed.conclusion: due to the increased level of personal and environmental health in hospitals, s. aureus colonizing the noses of personnel are more pathogenic and resistant due to the natural selection of strains. therefore, they can cause more severe diseases following transmission to the patients.