آیا سوند فولی قادر به تخلیه کامل ادرار صبحگاهی بیماران بستری در icu میباشد؟

مقدمه: سوند فولی به منظور تخلیه کامل مثانه کار گذاشته میشود و باقی ماندن ادرار در مثانه میتواند عوارض قابل توجهی مانند عفونت مجاری ادراری یا باکتریوری بدون علامت به دنبال داشته باشد. استفاده از امواج اولتراسوند برای اندازه گیری حجم باقیمانده دار یک روش آسان و غیرتهاجمی است و در این تحقیق برای بررسی آن استفاده شده است. روش کار: 116 بیمار بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیش از 24 ساعت تحت اندازه گیری حجم ادرار در مثانه با دستگاه اسکن سه بعدی در ابتدای صبح و از طرفی قبل از تغییر وضعیت قرار گرفتند. یافته ها: از مجموعه 116 بیمار تحت مطالعه حجم باقیمانده ادرار در 26 درصد کمتر از 10 میلی لیتر و در 61 درصد کمتر از 50 میلی لیتر بود. در کمتر از یک درصد بیش از 200 میلی لیتر بود. نتیجه گیری: میزان حجم باقیمانده در مثانه در طول شب که بیماران بدون حرکت و تغییر وضعیت خوابیدن میتواند در اثر جمع شدن ادرار در آن و در مسیر تخلیه ادرار از سوند به کیسه جمع آوری باشد و میزان آن میتواند به حد خطرناک برسد توصیه میشود دقت کامل برای جلوگیری از تشکیل به عمل آید.

Is Foley Catheter Able to Drain the Bladder Completely in the Morning for Patients in ICU?

Introduction: Foley catheters are assumed to drain the bladder completely. It is known that uncompleted drainage leads to multiple complications, such as asymptomatic bacteriuria and urinary tract infection. Methods: From 116 patients, who were admitted to intensive care unit (ICU) for more than 24 hours, were enrolled in this study. To measure the urine level in bladder in the morning before any change in position, a 3D ultrasound scan was done for all enrolled patients. Ultrasound scan was chosen as the preferred method as it is noninvasive, accessible and inexpensive. Results: It was found that the bladder urine volume was less than 10 ml in 30 (26%) patients and less than 50ml in 70 (61%). Only one patient (< 1%) had bladder urine residual level of more than 200 ml. Conclusions: Bladder urine residual level can reach to a dangerous level in some patients during night sleep. The cause may be creation of a loop in drainage system of urine from Foley catheter to urine bag. This can lead to stagnation of urine. We recommend this issue to be further investigated and appropriate amendment to be made to Foley catheter design.