مقایسه اثر کتورولاک و پتدین در کنترل درد بعد از عمل جراحی سزارین: کارآزمایی بالینی

مقدمه: رویکردهای مختلفی جهت کنترل درد در بیماران پس از عمل سزارین وجود دارد ولی همچنان رضایت بیماران و برطرف کردن درد به صورت کافی وجود ندارد. لذا این مطالعه با هدف مقایسه اثر کتورولاک و پتدین در کنترل درد بعد از عمل جراحی سزارین انجام شد. روش کار: در این مطالعه کارازمایی بالینی شاهد دار تصادفی شده 122 زن باردار مراجعه کننده جهت عمل جراحی سزارین، بطور تصادفی در دو گروه داروی پتدین و کتورلاک پس از عمل جراحی سزارین قرار گرفتند. پس از 4 ساعت مقیاس دیداری درد و تصاویر توصیفی چهره درد در هر دو گروه تکمیل شد. داده ها پس از جمع آوری به نرم افزار spss 16 وارد شده و با آزمون های آماری کایاسکوئر و تی مستقل در سطح معنی داری 05 / 0>p تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: در هر گروه 61 نفر با میانگین سنی 88 / 5±29 / 29 سال درگروه پتدین و 61 / 5±56 / 30 سال در گروه کتورولاک شرکت کردند. دو گروه از نظر سن، سطح تحصیلات، سابقه سزارین قبلی و مدت زمان عمل جراحی مشابه بودند. میانگین شدت درد 4 ساعت بعد از عمل بر اساس معیار vas در گروه پتدین 23 / 2±47 / 5 و در گروه کتورلاک 27 / 2±98 / 4 بود (17 / 0 = p) و بر اساس معیار faces در گروه پتدین 20 / 1±75 / 3 و در گروه کتورلاک 28 / 1±05 / 3 بود (001 / 0 = p). نتیجه گیری: میانگین شدت درد بین دو گروه پتدین و کتورولاک بر اساس معیار vas تفاوتی نداشت. با توجه به اثرات جانبی کمتر و محدودیت های مصرف مخدر پتدین به نظر می رسد استفاده ازکتورلاک ها جایگزین مناسبی جهت کنترل درد بعد از سزارین باشد.

Comparison of the Effect of Ketorolac and Pethidine on Pain Control after Cesarean Section Surgery

Introduction: There are different approaches for controlling pain in patients after cesarean section, but still there is not enough to relieve the pain and satisfaction of the patients. The aim of this study was to compare the effect of ketorolac and Pethidine on pain control after cesarean section surgery in Birjand in20162017. Methods: In this Randomized clinical trial study, 122 pregnant women who were candidates for cesarean section were randomly assigned to two groups of Pethidine and Ketorolac after cesarean section. Four hours later, the faces pain scale and VAS were measured in both groups. The data were analyzed by SPSS software [16] using chisquare and independed sample Ttest. P<0.05 was considered as the significance level. Results: 61 patients with a mean age of 29.29±5.88 years in the group of Pethidine and 30.56±5.61years in the ketorolac group participated. The two groups were similar in terms of age, level of education, history of previous cesarean section, and duration of surgery. The mean pain intensity 4 hours after surgery based on VAS criteria in the Pethidine group was 5.47 plusmn;2.23 and 4.98±2.27 in Ketorolac group [P=0.17] and based on faces pain scale was 3.75 plusmn;1.20 and 3.05 plusmn;1.25 [P=0.001], respectively. Conclusions: Average pain severity was lower in the ketorolac group as compared to the Pethidine group. Considering lower side effects and better analgesic effect of ketorolac and constraints of narcotic drugs like Pethidine, ketorolac can be a good alternative to postcesarean pain control.