اثربخشی آموزش شناختی- رفتاری بر کاهش علایم ترومای ثانویه در همسران جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از آسیب

اهداف: ترومای ثانویه، پیامد روان‌شناختی ناشی از ارتباطمستقیم و طولانی‌مدت با فرد مبتلا به اختلال استرس پس از آسیب است. هدف این پژوهش، بررسی اثربخشی آموزش تکنیک‌های شناختی- رفتاری با کنترل اثرمتغیر افسردگی، اضطراب و استرس در کاهش علایم ترومای ثانویه در همسران جانبازانمبتلا به اختلال استرس پس از آسیب بود. ابزار و روش‌ها: در این پژوهش نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمونبا گروه کنترل، 22 نفر از همسران جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از آسیبمراجعه‌کننده به بیمارستان روان‌پزشکی صدر تهران در سال 1392 مورد مطالعه قرارگرفتند. این افراد که در آزمون ترومای ثانویه نمره بالایی را کسب کرده بودند به‌تصادفدر دو گروه آزمایشی و کنترل جایگزین شدند. ابزار پژوهش، پرسش‌نامه اطلاعات جمعیت‌شناختی، پرسش‌نامه استرس پس از ضربهثانویه و پرسش‌نامه افسردگی، اضطراب و استرس بود. گروه آزمایشی به‌مدت13 جلسه 135دقیقه­ای به‌صورت هفتگی تحت آموزش تکنیک­های شناختی- رفتاری قرارگرفتند. تحلیل داده‌ها توسط آزمون‌های تحلیل کوواریانس تک‌متغیری و چندمتغیری انجام گرفت.یافته‌ها: میانگین نمرات آزمون ترومای ثانویه و مولفه­هایمزاحمت، اجتناب و برانگیختگی در همه موارد در پس‌آزمون گروه آزمایش پایین‌تر ازگروه کنترل بود. آموزش تکنیک‌های شناختی-رفتاری با کنترل اثر متغیر افسردگی، اضطراب و استرس در کاهش علایم ترومای ثانویهدر همسران جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از آسیب اثربخش بود (05/0p<). نتیجه‌گیری: آموزش تکنیک‌های شناختی- رفتاری در کاهش علایم ترومایثانویه، از کارآیی لازم برخوردار است.

Effectiveness of Cognitive Behavioral Training on Reducing the Secondary Trauma Symptoms of PTSD Veterans' Wives

Aims: Secondary trauma is a psychological consequence of direct and prolongedcontact with a post traumatic stress disorder person. The purpose of this studywas to evaluate the efficacy of instruction of cognitive behavioral techniqueson reduction of secondary trauma symptoms in wives of post traumatic stressdisorder veterans, with controlling the effect of depression, anxiety andstress.Materials Methods: In this quasi experimental research with pretest posttest with controlgroup design, 22 spouses of post traumatic stress disorder veterans referred toSadr Psychiatric Hospital of Tehran, Iran in 2013 were studied. The people whohave attained high score on the secondary trauma test were randomly assigned totwo experimental and control groups. The research instruments were ademographic questionnaire, questionnaire of secondary post traumatic stress,and questionnaire of depression, anxiety and stress. The experimental group wasweekly taught cognitive behavioral techniques in 13 sessions in 135 minutes.The analysis of data was performed by univariate and multivariate analysis ofcovariance. Findings: The mean of secondary trauma and components of intrusion, avoidance,and arousal in all cases in the experimental group were lower than the controlgroup. Instruction of cognitive behavioral techniques with controlling theeffect of depression, anxiety and stress was effective in reduction ofsecondary trauma symptoms in wives of post traumatic stress disorder veterans(p<0.05).Conclusion: Teaching the cognitive behavioral techniques is an effective strategyfor reducing the symptoms of secondary traumatic stress.