ارتباط بین سطوح سرمی اینترلوکین 18 و پروتئین اتصالی به آن با بروز کهیر مزمن در جانبازان مواجه با گاز خردل

اهداف: مواجهه با گاز خردل موجب ایجاد اثرات سمی حاد و مزمن در پوست می‌شود. نتایج حاصل از مطالعات متعدد نقشی برای واسطه‌های ایمنی، از جمله اینترلوکین 18، در پاتوژنز برخی بیماری‌های همراه با تظاهر کهیر پیشنهاد کرده‌اند. هدف از مطالعه حاضر بررسی ارتباط بین اینترلوکین 18 و پروتئین اتصالی آن و بروز کهیر مزمن در جانبازان شیمیایی بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه هم‌گروهی تاریخی، 372 فرد مواجه با گاز خردل (جانبازان شیمیایی شهرستان سردشت) و 128 فرد سالم (ساکنان شهرستان ربط) مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه‌های دو گروه مواجهه و کنترل از نظر جنسیت، سن، شاخص توده بدنی و وضعیت تاهل همگن شدند. تمامی نمونه‌ها توسط متخصص مجرب پوست از نظر وجود اختلال‌های پوستی، از جمله کهیر، مورد بررسی قرار گرفته و تقسیم‌بندی شدند. سطوح سرمی اینترلوکین 18 و پروتئین اتصالی نمونه‌ها به روش ساندویچ الایزا مورد سنجش قرار گرفت. مقایسه تفاوت سطوح سرمی سایتوکاین‌ها در گروه‌های مورد مطالعه با آزمون من‌ویتنی انجام شد. یافته‌ها: 8 نفر (1/2%) از افراد گروه مواجهه و 1 نفر (8/0%) از افراد گروه کنترل اختلال کهیر مزمن داشتند. مقایسه میانگین سطح اینترلوکین 18 در نمونه‌های مبتلا به کهیر گروه مواجهه با نمونه‌های بدون کهیر گروه کنترل اختلاف معنی‌داری نشان نداد (17/0=p). اختلاف سطح اینترلوکین 18 بین افراد دارا و بدون کهیر گروه مواجهه معنی‌دار (025/0=p) و در گروه دارای کهیر بیشتر بود. مقایسه میانگین سطح پروتئین اتصالی به اینترلوکین 18 در مبتلایان به کهیر گروه مواجهه با میانگین سطح نمونه‌های بدون کهیر گروه کنترل اختلاف معنی‌داری نشان نداد (784/0=p). نتیجه‌گیری: اینترلوکین 18 ممکن است در بروز کهیر ناشی از گاز خردل نقش داشته باشد.

Association between IL 18 and IL 18bp Levels and Chronic Urticaria in Sulfur Mustard Exposed Veterans

Aims: Exposure to mustard gas leads to acute and chronic toxic effects on the skin. Results from several studies have been suggested the role of immune mediators, including Interleukin 18, in the pathogenesis of diseases associated with the urticaria appearance. The aim of present study was to investigate the association between Interleukin 18 and its binding protein and chronic urticaria in veterans. Materials Methods: In this historical cohort study, 372 Sardasht veterans exposed to mustard gas and 128 healthy people (residents of the Rabat City, Iran) were studied. The both exposed and control groups were homogeneous in terms of gender, age, body mass index, and marital status. All subjects were studied and divided by an experienced skin specialist for skin disorders such as urticaria. Interleukin 18 serum levels and its binding protein were measured by sandwich ELISA methods. Mann Whitney test was performed to compare cytokines serum levels of in the studied groups. Findings: 8 (2.1%) of exposed group and 1 (0.8%) of control group had chronic urticaria. There was no significant difference in Interleukin 18 level mean in exposed group with urticaria compared to control group mean without urticaria (p=0.17). The difference of Interleukin 18 level between the sles with and without urticaria of the exposed group was significant (p=0.025) and higher in the persons with urticaria. No significant difference was observed in Il 18bp level mean in exposed group with urticaria compared to control group without urticaria (p=0.784). Conclusion: IL 18 may be involved in the occurrence of urticaria induced by mustard gas.