تاثیر تمرینات متمرکز شانه و دستگاه تسهیل کننده حرکت ویلچر بر درد و عملکرد شانه جانبازان مبتلا به آسیب نخاعی پاراپلژیک

اهداف: آسیب نخاعی یک رویداد حاد و ویران کننده است که تغییرات مهم و دایمی در زندگی جانبازان ایجاد می کند و باعث اختلال عملکردی وسیع می شود. ورزش می تواند میزان این ناتوانی را کاهش داده یا عملکردشان را بهبود بخشد. هدف این پژوهش، بررسی تاثیر تمرینات متمرکز شانه و دستگاه تسهیل کننده حرکت ویلچر بر درد و عملکرد شانه جانبازان ویلچرسوار مبتلا به آسیب نخاعی پاراپلژیک بود.مواد و روش ها: در این پژوهش کاربردی از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون پس آزمون، 20 نفر از جانبازان ویلچرسوار با آسیب نخاعی پاراپلژی و مبتلا به درد شانه مراجعه کننده به مرکز ارتز و پروتز کوثر در سال 1394 به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند و به صورت تصادفی در دو گروه 10نفره تجربی و کنترل قرار گرفتند. داده ها با پرسش نامه های شاخص تعیین درد شانه افراد استفاده کننده از صندلی چرخ دار (wuspi) و بررسی عملکرد شانه بیماران ارتوپدی (srq) جمع آوری شد. تمرینات به مدت 8 هفته و هر هفته 3 روز، در گروه تجربی به همراه استفاده از دستگاه تسهیل کننده حرکت ویلچر در منزل انجام شد و گروه کنترل مداخله ای دریافت نکرد. تحلیل داده ها به کمک نرم افزار spss 21 و توسط آزمون های t وابسته و تحلیل کوواریانس صورت گرفت.یافته ها: در گروه تجربی، در مرحله پس آزمون نسبت به پیش آزمون به طور معنی داری میزان درد کاهش و عملکرد شانه افزایش یافت. بین دو گروه کنترل و تجربی نیز تفاوت معنی دار مشاهده شد (0.05>p).نتیجه گیری: تمرینات متمرکز شانه به همراه استفاده از دستگاه تسهیل کننده حرکت ویلچر در کاهش میزان درد و افزایش عملکرد شانه جانبازان ویلچرسوار با آسیب نخاعی پاراپلژیک موثر است.

Effect of shoulder's centralized exercise and pushrim activated power assisted wheelchair on shoulder pain and function veterans affected by paraplegic spinal cord injury

Aims: Spinal cord injury is an acute and devastating event that causes significant and permanent changes in veterans’ life and leads to functional impairments. Exercise can reduce the incapacity or improve individuals’ functions. The aim of this study was to investigate the effect of shoulder centralized exercises and PushrimActivated PowerAssisted Wheelchair (PAPAW) on pain and shoulder function in veterans with paraplegic spinal cord injury.Materials & Methods: In this semiexperimental study with pretest and posttest design, 20 wheelchairuser veterans with spinal cord injury and shoulder pain referring to Kosar orthosis and prosthesis center were selected by purposive sampling in 2015. They were randomly assigned into experimental (n=10) and control (n=10) groups. Data were collected by Wheelchair User's Shoulder Pain Index (WUSPI) and Shoulder Rating Questionaire (SRQ). The exercises were performed for 8 weeks and 3 days each week in the experimental group with using PushrimActivated PowerAssisted Wheelchair (PAPAW) at home and the control group did not receive any interventions. Data were analyzed by dependent ttest and Analysis of Covariance (ANCOVA).Findings: In the experimental group, the pain level significantly decreased and the shoulder function significantly increased in the posttest compared to the pretest. There was a significant difference between experimental and control groups (p<0.05).Conclusion: Shoulder centralized exercises and PushrimActivated PowerAssisted Wheelchair (PAPAW) is effective on decreasing the pain and increasing shoulder function in veterans with paraplegic spinal cord injury.