بررسی عوامل موثر در بروز فیبروآدنوم پستان در بین زنان بستری با تشخیص فیبروآدنوم پستان

در واقع اکثر زنانی که توده‎ای در پستان دارند عمدتاً از بدخیم بودن آن ترس دارند که این نگرانی بدلیل سیر ناشناخته بیماری و از دست دادن پستان و نهایتاً مرگ ناشی از آن می‎باشد. توده‎های پستان در زنان جوان شکل بالینی نسبتاً شایعی می‎باشد که باعث ارجاع آنان به جراح می‎شود. در مورد کشور ما متاسفانه آمار دقیقی از مراجعات زنان به درمانگاه‌ها در دست نیست. این تحقیق به شکل بررسی مقطعی cross sectional طی 5 سال از سال 1376 تا 1381 بر روی بیمارانی که با تشخیص کلینیکی فیبروآدنوم پستان در بیمارستان امام خمینی (ره) بستری و تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند انجام شد. بدین منظور پرونده‎های بیماران از نظر شیوع سنی، مدت سیکل‌های قاعدگی، زمان شروع اولین قاعدگی، زمان یایسگی، مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری، درد پستان در زمان قبل از قاعدگی، وضعیت تاهل، تعداد بارداری، اولین بارداری بعد از 35 سالگی، سابقه شیردهی، سابقه مصرف سیگار، نوع تشخیص رادیولوژیک، مکان توده در پستان، ربع درگیر، اندازه توده، تعدد توده، وجود سابقه قبلی فیبروآدنوم در بیمار یا سابقه فامیلی، گزارش پاتولوژیک و از نظر بدخیم بودن مورد بررسی قرار گرفت.در این بررسی 547 بیمار که بین 60-16 سال سن داشتند و تحت عمل برداشت فیبروآدنوم قرار گرفته بودند مورد بررسی قرار گرفتند. شایع‎ترین سن بین 30-26 و بیشتر بیماران سیکل‌های بیش از 35 روز داشتند. در 8/57% از موارد اولین قاعدگی آنها قبل از 12 سالگی بوده و 6/2% یایسه شده بودند. بیش از نیمی سابقه درد پستان قبل از قاعدگی داشتند، 9/11% بیماران مجرد بودند و با افزایش تعداد حاملگی بروز فیبروآدنوم کاهش یافته بود. در 2/10% از بیماران اولین حاملگی بعد از 35 سالگی بوده است. 4/36% سابقه شیردهی داشتند و 9/7% سیگاری بودند. 9/36% تنها ماموگرافی داشتند و 1/82% تنها از سونوگرافی و 9/28% از هر دو تکنیک جهت تشخیص سود برده بودند. وجود توده در پستان چپ مختصری بیشتر از پستان مقابل بود و درگیری ربع خارجی- فوقانی بیشتر از مناطق دیگر بود. بیشترین اقطاری که تحت عمل قرار گرفته بودند 9/5-4 سانتی متر ثبت شده بود. 2/12% سابقه قبلی فیبروآدنوم و 9/62% سابقه فامیلی بروز فیبروآدنوم را ذکر کرده بودند و 6/17% نتیجه بدخیمی در گزارش پاتولوژی داشتند.به طور کلی فاکتور‎های مورد بررسی با گزارشات جهانی بجز در مورد شیردهی و مصرف سیگار و سابقه قبلی در خود بیمار و گزارش پاتولوژیک در بقیه موارد هماهنگی داشت.