عوامل پیش آگهی دهنده بروز متاستاز و مرگ سرطان پستان با استفاده از مدل بیماری- مرگ

چکیده مقدمه: با توجه به شیوع سرطان پستان در میان زنان و اهمیت تاثیر عوامل پیش آگهی در بقای کلی بیماری، این مطالعه با هدف بررسی ارتباط عوامل پیش آگهی دهنده مرگ و متاستاز بیماری سرطان پستان اجرا گردید.روش بررسی: پرونده 518 بیمار مبتلا به سرطان پستان درمان شده در دو بیمارستان پارس و فیاض بخش در فاصله سال-های 1388-1385 به صورت گذشته نگر مورد بررسی قرار گرفت. بیماران از لحاظ آخرین وضعیت (فوت یا متاستاز) در سال 1391 پیگیری شدند. اثر عوامل پیش آگهی و ارتباط آن با مراحل مختلف بیماری(متاستاز و مرگ) با استفاده از مدل بیماری-مرگ و به کمک نرم افزار r بررسی شد.یافته ها: میانگین سن بیماران 8/48 سال با انحراف معیار 8/10سال برآورد شد. میانه زمان پیگیری برابر 5/5 سال بود. در این مطالعه تعداد گره های لنفاوی درگیر در بروز مرگ و متاستاز معنی دار بدست آمد (001/0p < ). در بیماران با تعداد گره های درگیر بیشتر، میزان خطر مرگ و متاستاز بالاتر بود. عوامل درجه بدخیمی تومور، her-2 و اندازه تومور در بیماران دارای متاستاز در بروز مرگ معنی دار بودند (05/0 > p). متغیر های er, pr در این مطالعه در بروز مرگ یا متاستاز معنی دار بدست نیامد. سن بیماران در بروز مرگ معنی دار شد (01/0p=). نتیجه گیری: این مطالعه نشان دادکه عوامل گرید تومور، تعداد گره های لنفی درگیر و اندازه تومور در بیماران دارای متاستاز نقش بسزایی در بروز مرگ بیماران داشته و در بیمارانی که تعداد گره های لنفاوی درگیر و اندازه تومور بیشتر است احتمال خطر متاستاز و مرگ بالاتر است.واژه های کلیدی: عوامل پیش آگهی، تحلیل بقا، مدل بیماری و مرگ، سرطان پستان.