نقش بخش عروقی استرومایی (stromal vascular fraction) در بازسازی پستان پس از جراحی: مقاله مروری

مقدمه: سرطان پستان یکی از دلایل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در زنان در سراسر جهان است. استفاده از لیپوترانسفر اتولوگ به نحو فزاینده ای برای بازسازی پستان مورد توجه قرار گرفته است. با داده‌های در حال ظهور در مورد کارایی بخش عروقی استرومایی (svf) در ایمنی انکولوژیک و میزان بقا، بسیاری از مطالعات بر روی بهبود حفظ حجم پیوند چربی با این ماده متمرکز شده‌اند، اما سوالاتی در مورد ایمنی و اثربخشی آن باقی می‌ماند. این مطالعه با هدف تعیین مزایا و معایب svf در پیوند چربی به ویژه در حفظ آن انجام شد.روش بررسی: جستجوی ما برای تحقیقات منتشر شده بین سال‌های 2000 تا 2022 با استفاده از چندین پایگاه داده بین‌المللی از جمله scopus، pubmed، web of science و google scholar انجام شد. ما همچنین شواهد اضافی را از مقالات منتشر شده مرتبط بررسی کردیم.یافته‌ها: جداسازی svf از سلول‌های بنیادی مزانشیمی مشتق از چربی (adscs) آسان‌تر است، اما حاوی ترکیبی ناهمگن از سلول‌ها است. svf ممکن است از طریق ترویج رگ‌زایی توسط سلول های اندوتلیال/پیش ساز و تعدیل ایمنی توسط adscها عمل کند. گرافت های چربی با svf باعث بهبود حفظ حجم در مدل های حیوانی می شود. داده های بالینی محدود از افزایش حجم پستان با svf بدون افزایش عود سرطان پشتیبانی می کند اما جداسازی بهینه svf و نسبت سلولی نیاز به مطالعه بیشتر دارد.نتیجه گیری: svf نویدبخش بهبود نتایج پیوند چربی در بازسازی پستان است. با این وجود مطالعات بالینی بیشتری در مورد ایمنی انکولوژیک و ملاحظات فنی ضروری است.

role of the stromal vascular fraction in breast reconstruction after breast cancer surgery: a review

introduction: breast cancer is among the main reasons for most cancer-associated loss of life in women worldwide. the use of autologous lipotransfer has become increasingly popular for breast reconstruction. with the emerging data on the efficacy of stromal vascular fraction (svf) in oncological safety and survival rates, although many studies have focused on improving the preservation of fat graft volume with this material, questions regarding safety and efficacy still remain. the present study aimed to determine the advantages and disadvantages of svf in fat grafting, especially in its preservation.materials and methods: our search was conducted on published research between 2000 and 2022 using several international databases, including scopus, pubmed, web of science, and google scholar. we also reviewed additional evidence from relevant published articles.results: although the svf is easier to isolate than adipose-derived mesenchymal stem cells (adscs), it contains a heterogeneous mix of cells. the svf may act through angiogenesis promotion by endothelial/progenitor cells and immunomodulation by adscs. the svf-enhanced fat grafts improve volume retention in animal models. although limited clinical data supports improved breast augmentation with svf without increased cancer recurrence, optimal svf isolation and cell ratios require further research.  conclusion: based on the obtained findings, although svf shows promise to improve fat grafting outcomes in breast reconstruction, more clinical studies on oncologic safety and technical considerations are warranted.