بررسی تغییرات هورمونی ناشی از قرص های پیشگیری از بارداری به عنوان عامل خطر سرطان پستان در شهر نجف

مقدمه: سرطان پستان یک بیماری چند عاملی است و هورمون های استروئیدی خصوصاً استروژن‌ها و پروژسترون یکی از مهمترین عوامل خطر آن می باشند. شرایطی مانند بارداری، قاعدگی زودرس، باروری درسنین بالاتر و استفاده از قرص‌های پیشگیری از بارداری که خطر مرتبط با قرار گرفتن در معرض استروژن را افزایش می دهند خطر ابتلا به سرطان پستان را نیز افزایش می دهند. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات هورمونی ناشی از قرص های پیشگیری از  بارداری خوراکی  به عنوان یک عامل خطر سرطان پستان در زنان جوان شهر نجف بود. روش بررسی: مطالعه حاضر به صورت مقطعی و بر روی 75 بیمار مبتلا به سرطان پستان و 25 فرد سالم از دی 1399 تا خرداد 1400 در بیمارستان آموزشی الصدر و مرکز سرطان فرات میانه عراق انجام شد. جهت بررسی ارتباط قرص‌های خوراکی پیشگیری از بارداری با سرطان پستان، سطح سرمی استروژن و پروژسترون بررسی شد. بدین منظور پس از کسب رضایت نامه آگاهانه، از همه افراد شرکت کننده 5 میلی لیتر خون وریدی گرفته شد و نمونه‌های بدست آمده با تحلیلگر cobas e 411  مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: میانگین سطح سرمی استروژن در مبتلایان به سرطان پستان با سابقۀ مصرف قرص های پیشگیری از بارداری (pg/ml 10.7±159.8) و بدون سابقۀ مصرف (pg/ml 9.45±168.23) به صورت معنی داری بالاتر از گروه کنترل (pg/ml 8.46±95.48) بود (0.05=p). میانگین سرمی پروژسترون در بیماران با سابقۀ مصرف (0.03±4.9) و  بدون سابقۀ مصرف (0.05±4.12) بود. که در گروه مصرف کننده نسبت به گروه کنترل (0.04±4.3) بالاتر بود (0.01=p) نتیجه گیری: در این مطالعه مشاهده شد که استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی با شانس بالاتری برای سرطان پستان نسبت به عدم استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی همراه بود. به نظر می رسد در نظر گرفتن این مسئله در سیاست گزاری‌های بهداشتی می تواند در کنترل بروز سرطان پستان موثر باشد.

assessment of hormonal changes due to contraception pills as risk factor of breast cancer at najaf city

introduction: breast cancer is a multifactorial disease, and steroid hormones, especially estrogens and progesterone, are among the most important risk factors. some conditions such as pregnancy, early menarche, late age at first fullterm pregnancy, and use of oral contraceptive pills (ocps), which increase the risk of estrogen exposure, also increase the risk of breast cancer. this study aimed to evaluate ocp use–related hormonal changes as a risk factor for breast cancer in young women in najaf.methods: this crosssectional study was conducted on 75 breast cancer patients and 25 healthy women between january and june 2021 at alsader teaching hospital and the middle euphrates cancer center in najaf city, iraq. after obtaining written informed consent, the researchers drew 5 ml of venous blood from each participant and analyzed the samples using the cobas® e 411 analyzer. estrogen and progesterone serum levels were measured to evaluate the relationship between the use of ocps and breast cancer. results: the mean serum level of estrogen in breast cancer patients with and without a history of ocp use (159.80 pg/ml 168.23 pg/ml, respectively) was significantly higher compared with the control group (95.48 pg/ml). the mean serum levels of progesterone in patients with and without a history of ocp use were 4.9 and 4.12 pg/ml, respectively, which in users was higher than in the control group (4.3 pg/ml, p = 0.01). conclusion: this study found that using ocps was associated with a higher risk for breast cancer. this issue can be considered in health policies to control breast cancer incidence.