اثر طب فشاری گوش بر اضطراب و سطح هورمون کورتیزول قبل از ماستکتومی در زنان دریافت کننده رادیوتراپی: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: رادیوتراپی قبل از ماستکتومی موجب افزایش شدت استرس و هورمون کورتیزول می گردد، با توجه به استقبال بیماران و پزشکان از روش های غیردارویی مدیریت استرس، مطالعه حاضر با هدف اثر طب فشاری گوش بر اضطراب و سطح هورمون کورتیزول قبل از ماستکتومی در زنان دریافت کننده رادیوتراپی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در طی سال های 98-1397 در بیمارستان امام رضا تبریز با مشارکت 66 (هر گروه 33 نفر) بیمار انجام شد. بیماران گروه مداخله از سه روز قبل از جراحی روزانه دو نوبت طب فشاری گوش را انجام می دادند (هر گوش هشت دقیقه)، سطح سرمی کورتیزول و اضطراب پنهان و آشکار (ابزار اشپیل برگر) قبل و بعد از مداخله اندازه گیری شد (برای گروه کنترل اقدامی انجام نشد) و با آزمون های آماری مناسب در نرم افزار spss20 مقایسه شدند. p کمتر از 0.05 معنادار تلقی شد. یافته ها: متغیرهای سطح اضطراب پنهان (6.41±43.22) و آشکار (5.52±49.50) و هورمون کورتیزول (18.95±156.15) در گروه مداخله با گروه کنترل هیچ اختلاف آماری معناداری نداشتند (p>0/05)؛ پس از مداخله شاهد تاثیرات مثبت طب فشاری گوش بر کاهش سطح اضطراب پنهان (4.91±33.09) و آشکار (5.01±32.18) و هورمون کورتیزول (17.80±115.59) در گروه مداخله بودیم (p<0.005) حال آنکه هیچ تغییر معناداری در متغیرهای ذکر شده در گروه کنترل مشاهده نشد (p>0/05).نتیجه گیری: طب فشاری گوش در بیماران مبتلا به سرطان پستان که دوره های رادیوتراپی را سپری نموده اند و قبلا تحت استرس قرار گرفتند، قبل از جراحی ماستکتومی دارای اثرات مثبت و مفید در کاهش سطح استرس (آشکار و پنهان) و هورمون کورتیزول شده است.

Effect of Ear Acupressure on Anxiety and Cortisol Levels in Women Receiving Premastectomy Radiotherapy: A Randomized Clinical Trial

Introduction: Radiation therapy before mastectomy increases the severity of stress and cortisol hormone. Because of the preference of patients and physicians for nonpharmacologic stress management methods, we conducted the present study with the aim of evaluating the effect of ear acupressure on anxiety and cortisol hormone levels in women receiving premastectomy radiotherapy.Methods: This randomized clinical trial was carried out on 66 patients (based on sample size formula) at Imam Reza Hospital in Tabriz during the years 201819. The intervention group was given acupressure, twice a day (8 minutes on each ear), for three days before surgery. Serum cortisol level and latent and manifest anxiety (the Spielberger StateTrait Anxiety Inventory) were measured before and after the intervention. Data were analyzed using SPSS 20 software. A P value less than 0.05 were considered significant.Results: There was no significant difference in latent anxiety, manifest anxiety, or cortisol levels between the groups at baseline. Ear acupressure caused a significant decrease in latent anxiety (from 43.22 ± 6.41 to 33.09 ± 4.91), explicit anxiety (from 49.50 ± 5.52 to 32.18 ± 5.01), and plasma cortisol levels (from 156.15 ± 18.95 to 115.59 ± 17.80) (P < 0.005), while no significant changes were observed in the control group (P > 0.05).Conclusion: Ear acupressure can reduce anxiety and stress (cortisol) levels in breast cancer patients undergoing radiotherapy before mastectomy.