بررسی رابطه دیابت تیپ II و ضایعات مخاط زبان

خلاصه : سابقه و هدف : نظر به شیوع ضایعات مخاط دهان و اهمیت اتیولوژیک آن و گزارشات متفاوت از نقش بیماریهای زمینه ای از جمله دیابت تیپ ii با بروز آن و به منظور تعیین رابطه ابتلا به دیابت تیپ ii و عدم آن (گروه شاهد) با بروز ضایعات مخاط زبان ، این تحقیق روی مراجعین مرکز غدد علوم پزشکی ایران انجام گرفت . مواد و روشها : تحقیق با طراحی historical –cohort و با استفاده از ابزارهای مشاهده ، معاینه بالینی ، تکمیل فرم اطلاعاتی و بررسی پرونده پزشکی روی تعداد 50 بیمار مبتلا به دیابت تیپ ii و 50 نفر گروه شاهد آنها که از نظر سن ، جنس ، مصرف سیگار، استفاده از پروتز متحرک و وضعیت بهداشت دهان با هم مشابه سازی شدند ، انجام گرفت . هیچکدام از افراد گروه مورد و شاهد سابقه آنمی فقر آهن ، کمبود ویتامین b12 و رادیوتراپی نداشتند . نمونه گیری به صورت مبتنی بر هدف انجام شد . ضایعات دهانی شامل خشکی دهان ، زبان جغرافیایی ، زبان برهنه ، پچ دپاپیه قرمز ، زخم تروماتیک زبان ، برفک ، مدیان رومبویید گلوسایتیس و شکایت سوزش زبان بررسی و در فرم اطلاعاتی ثبت گردید . پس از کنترل مشابهت داده های مربوط به دو گروه مورد و شاهد میزان فراوانی هر یک از ضایعات مخاط زبان با آمارهای کادو و یا دقیق فیشر مورد قضاوت آماری قرار گرفت و r.r(relative risk) دیابت تیپ ii با فراوانی هر یک از ضایعات مخاط زبان در نمونه‌ها تعیین و میزان واقعی آن در جامعه برآورد گردید . یافته‌ها : در تحقیق حاضر از میان 50 نفر گروه مورد 27 نفر (54%) ضایعات مخاط زبان داشتند ، در حالی که فقط 5 نفر (10%) از افراد گروه شاهد دچار ضایعات مخاط زبان بودند . ضایعات یافت شده عبارت بودند از : خشکی دهان در 30 فرد گروه مورد (60%) و 12 نفر از گروه شاهد (24%) سوزش زبان در 9 فرد گروه مورد (18%) و 3 نفر از گروه شاهد (6%) زبان جغرافیایی در 4 نفر از گروه مورد (8%) و در 1 نفر از گروه شاهد (2%)زخم تروماتیک زبان در 6 نفر از گروه مورد (12%)و در 3 نفر از گروه شاهد (6%) ، پچ دپاپیه قرمز در 7 نفر از گروه مورد (14%)و 1 نفر از گروه شاهد (2%) ، زبان برهنه در 4 نفر از گروه مورد (8%) ، برفک در 2 نفر از گروه مورد (4%) و مدیان رومبویید گلوسایتیس در 1 نفر از گروه مورد (2%) یافت شد . نتیجه گیری : با توجه به معنی دار بودن اختلاف فراوانی ضایعات مخاط زبان در دو گروه مورد و شاهد (000001/0p < ) می توان به ضایعات مخاط دهان بیماران دیابتیک توجه بیشتری نمود و در کشف دیابت و معرفی بیماران به پزشک مفید بود و با آموزش روشهای رعایت بهداشت دهان و تغذیه در جهت پیشگیری از بروز این عوارض گام برداشت . توصیه‌ها : بررسی با حجم نمونه بیشتر و در سایر مراکز بیماری های غدد در سطح کشور در جهت افزایش تعمیم پذیری نتیجه و مقایسه یافته‌ها توصیه می شود .