مقایسه اثر غنی شدن چسب دنچر با سه نوع دهانشویه کلرهگزیدین، ماتریکا( عصاره ی بابونه) و نیستاتین بر رشد کاندیدا آلبیکنس در محیط آزمایشگاهی

سابقه و هدف: با افزایش  جمعیت سالمندان در جوامع امروز شیوع دنچر استوماتیت افرایش یافته است که قارچ کاندیدا آلبیکنز یکی از عوامل اتیولوژیک  ایجاد آن می باشد. با توجه به اثر بخشی داروهای ضد قارچی جهت درمان این بیماری، هدف از انجام این مطالعه ،بررسی میزان اثر ضد قارچی چسب دنچر بعد از ترکیب شدن با سه ماده مجزای کلرهگزیدین، نیستاتین و عصاره ی بابونه علیه قارچ کاندیدا آلبیکنز بوده است. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع تجربی  بوده و در شرایط آزمایشگاهی در آزمایشگاه میکروب شناسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی شیراز در سال 1398 انجام شد. بدین صورت که گونه استاندارد کاندیدا آلبیکنز در محیط کشت سابورد دکستروز آگار تلقیح و در دمای  37°c انکوبه شد. ماده چسب دنچر را طبق دستور کارخانه تهیه شد و در قالب های با اندازه استاندارد آنتی بیوگرام وارد شده  و به ترتیب 50 میکرولیتر از دهانشویه های کلرهگزیدین  ، ماتریکا و نیستاتین  با چسب دنچر ترکیب شدند . مواد ترکیب شده به دو روش disc diffusion  و well method  به محیط کشت کاندیدا آلبیکنز اضافه و پلیت ها به مدت 24 ساعت درون انکوباتور قرار گرفتند. در نهایت قطر هاله عدم رشد ، بر حسب میلیمتر اندازه گیری شدو جهت بررسی فرضیه های پژوهش از آزمون های  غیر پارامتریک کروسکال والیس(میانگین چند گروه  مستقل) ، من ویتنی (میانگین دو گروه مستقل) و میانگین تک گروهی، در سطح معنی داری 0.05 استفاده شد.یافته ها: همه ترکیبات در مقایسه با حالت خام خود به طور معنی داری متفاوت عمل کرده (0/05 >p) بطوریکه ترکیب ماتریکا- چسب دنچر ( 10/66میلیمتر) بهتر از ماتریکا به تنهایی( 9.61 میلیمتر) و نیستاتین(25.94میلیمتر) موثر تر ازترکیب نیستاتین-چسب ( 23.33میلیمتر) دنچر بوده است.کلرهگزیدین نیز بهتر از حالت ترکیبی با چسب دنچر نتیجه بخش  بود. مقایسه مقادیر میانگین رتبه ای نشان می دهد ترکیب چسب دنچر و نیستاتین به طور معنی داری اثرگذار تر از بقیه ترکیبات بوده و اثر بخشی ترکیب کلرهگزیدین چسب دنچر و ماتریکا  چسب دنچر با یکدیگر تفاوت معنی داری ندارند. (0.05>p). نتیجه گیری:  به نظر می رسد که ترکیب هر سه دهانشویه با چسب دنچر اثرات ضد کاندیدایی دارد که در این بین، ترکیب نیستاتین با چسب دنچر قوی ترین اثر و در درجه دوم ترکیب کلر هگزیدین و چسب دنچر و در اخر ترکیب ماتریکا قرار داشت. 

comparing the effect of denture adhesive enrichment with three types of chlorhexidine(2%) mouthwash, matrica (chamomile extract) and nystatin on candida albicans growth: in vitro

background and aim: with the increase of elderly population nowadays, the prevalence of denture stomatitis has increased, the etiology of which is candida albicans .due to the effectiveness of antifungal drugs to treat this disease. the purpose of this study was evaluation of antifungal effect of denture adhesive after combination with three separate substances, chlorhexidine, nystatin and chamomile extract, against candida albicans  .materials and methods: this experimental study was performed on candida albicans (in vitro) in microbiology laboratory, faculty of dentistry, islamic azad university of shiraz in 2019-20. the standard species of candida albicans was inoculated in sabord dextrose agar medium and incubated at 37 ° c. the denture adhesive was prepared according to the factory instructions and entered in standard antibiogram size molds and 50 microliters of chlorhexidine, matrica and nystatin mouthwashes were combined with the denture adhesive, respectively. the combined materials were added to candida albicans medium by disc diffusion and well method and the plates were incubated for 24 hours. finally, the diameter of the stunting halo was measured in millimeters to test the research hypotheses of kruskal-wallis nonparametric tests (mean of several independent groups), mann-whitney (mean of two independent groups) and single-group mean, at the level of 0/05 significance used.results: all compounds acted significantly differently compared to their raw state (p <0.05). the matrica-denture adhesive combination (10.66 mm) was better than the matrica alone (9.61mm) and nystatin(25.94mm) was more effective than the nystatin-denture adhesive(23.33mm). chlorhexidine was also more effective than the combination with denture adhesive. comparison of mean rank values shows that the combination of denture adhesive and nystatin is significantly more effective than other compounds and the effectiveness of chlorhexidine-denture adhesive and matrica-denture adhesive is not significantly different from each other (p> 0 / 05).conclusion: the combination of all three mouthwashes with denture adhesive has anti-candida effects, among which the combination of nystatin with denture adhesive has the strongest effect, secondarily the combination of chlorhexidine and denture adhesive, and finally the matrica composition.