بررسی تاثیر گرم‌کردن کارپولهای بی حسی موضعی بر درد حین تزریق دندانپزشکی

سابقه و هدف: درد حین تزریق بی حسی موضعی از مشکلاتی است که موجب ایجاد ترس و اضطراب در بسیاری از بیماران و اجتناب آنها از درمانهای دندانپزشکی شده است. در مطالعات قبلی گزارشاتی از تاثیر گرم کردن ماده تزریق بی حسی در پوست، جراحی پلاستیک در ناحیه سر و صورت و جراحی کاتاراکت گزارش شده است. هدف از انجام این تحقیق بررسی اثر تزریق با دمای 37 درجه سانتی گراد در کاهش درد ناشی از تزریق اینفیلتره ماگزیلا و مقایسه آن با تزریق در دمای 21 درجه (دمای اتاق) در همان فرد در بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد تهران در سال 1397 بود.مواد و روش ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی از نوع split mouth انجام شد. کلیه افرادی که دو سمت ماگزیلا آنها اندیکاسیون تزریق بی حسی را داشت و موافقت خود را اعلام کردند، به عنوان نمونه در نظر گرفته شدند. کارپول لیدوکائین (داروپخشایران) انتخاب شد و در گروه تجربی به وسیله گرم کن (tommee teppeeانگلستان) به دمای 37 درجه سانتی گراد رسید و سپس یک سمت از ماگزیلا به عنوان گروه مورد به صورت تصادفی تزریق گرم و سمت دیگر به عنوان گروه کنترل تزریق با دمای اتاق و با همان دوز انجام شد. بلافاصله پس از تزریق تاثیر آن بر میزان شدت درد بر اساس vas صدگانه تعیین و با آزمون mannuwhitney مورد قضاوت آماری قرار گرفت.یافته ها: روی 16 نفر و با توجه به نوع مطالعه 32 نمونه کار شد. از این نمونه ها 7 نفر مرد و 13 نفر زن بودند و سن آنها 12/98 ±36/36 بود. میزان درد گروه شاهد (تزریق دمای اتاق) 28/5 ±38/5 و در گروه مورد (تزریق گرم) برابر با 20/9 ±27/5 بود. میزان درد در گروه شاهد 75 درصد و در گروه تجربی 25 درصد بود. (0/01>p) نتیجه گیری: به نظر می رسد گرم کردن کارپول های بی حسی در کاهش درد هنگام تزریق موثر است.

Effect of Heated Local Anesthetic on Pain Perception upon Oral injection

Background and aim: Pain during injection of local anesthesia causes fear and anxiety in many patients that could be a reason why patients avoid regular dental treatment. Previous studies have reported the effect of warming anesthetic solutions in various areas such as skin, plastic surgery, and cataract surgery. The purpose of this study was to evaluate the effect of warming anesthetic solution on the control of pain perception during maxillary infiltration in same patient erffering to faculty of Dentistry, Tehran Medical Sciences of Islamic Azad University at 2018.Material and Method: This research was based on clinical trial,split mouth type. The patients with indication of anesthesia injection for both sides of maxilla which were agreed to participation of this study, considered as study samples. 2 percent Lidocaine (DaroopakhshIran) was heated by (TommeeTeppeeEngland) boiler to 40 °C and the injection was performed at 37 °C in the experimental group, whereas the opposite side, as the control, served 21 °C (room temperature) injection. Either side of maxilla was conducted randomly as experimental group (warm injection) and control group (room temperature injection). The intensity of pain perceived during the injection was assessed by 100 mm Visual Analog Scale and statistically analyzed by the MANNUWHITNEY test.Results: Evaluation was made on 16 patients and regarding to type of study, 32 sides. Of samples, 7 male and 13 females were present and age average of them was 36.1 ±12.98 years old. VAS scores in the control group (room temperature injection) was 38.5 ±28.5 and in the experimental group (warm injection) was 27.5 ±20.9. Pain perception was 75% in the control group and 25% in the experimental group (P <0.01).Conclusion: Warming local anesthetic solution prior to injection can efficiently reduce the pain compared to its use at room temperature.