اونیکومایکوزیس؛ مروری بر اپیدمیولوژی، عوامل بیماری‌زا، تشخیص و درمان

اونیکومایکوزیس یکی از شایع‌ترین عفونت‌های قارچی انسانی است که ناخن‌های دست و پا را درگیر می‌سازد و حدود 50 درصد از موارد ناخن‌دردهای مزمن را شامل می‌شود. این بیماری می‌تواند توسط گونه‌های مختلفی از درماتوفیت‌ها، قارچ‌های مخمری (به‌ویژه candida spp.) و قارچ‌های کپکی غیرمشتق از درماتوفیت ایجاد شود. عوامل خطر آن شامل سن بالا، بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، ضعف سیستم ایمنی، رطوبت مزمن و استفاده طولانی‌مدت از کفش‌های بسته است. تشخیص دقیق اونیکومایکوزیس نیازمند معاینه بالینی همراه با آزمایش‌های میکروسکوپی، کشت و در موارد پیشرفته، روش‌های مولکولی است. درمان شامل استفاده از داروهای موضعی، سیستمیک و یا ترکیبی از هر دو است که انتخاب آن بر اساس شدت عفونت، نوع عامل بیماری‌زا و وضعیت بیمار انجام می‌شود. با توجه به نرخ بالای عود، رعایت نکات پیشگیرانه و پیگیری درمان کامل اهمیت زیادی دارد. این مقاله با مروری جامع بر اپیدمیولوژی، علائم بالینی، عوامل بیماری‌زا، روش‌های تشخیص و درمان، چشم‌اندازی از چالش‌های موجود در مدیریت اونیکومایکوزیس ارائه می‌دهد. 

onychomycosis: a comprehensive review of epidemiology, etiologic agents, diagnosis, and treatment

onychomycosis is one of the most common human fungal infections, affecting both fingernails and toenails and accounting for approximately 50% of all chronic nail disorders. it may be caused by various dermatophytes, yeasts (especially candida spp.), and non-dermatophyte molds. risk factors include advanced age, underlying conditions such as diabetes, immunosuppression, chronic moisture, and prolonged use of closed footwear. accurate diagnosis requires clinical examination along with direct microscopy, culture, and, in advanced cases, molecular techniques. treatment options include topical, systemic, or combined antifungal therapies, chosen based on the infection’s severity, causative agent, and patient status. due to high recurrence rates, preventive measures and complete treatment follow-up are essential. this review provides a comprehensive overview of the epidemiology, clinical manifestations, etiologic agents, diagnostic methods, and therapeutic approaches to onychomycosis, highlighting current challenges in its management.