بررسی درمان ترکیبی پماد موضعی توفاسیتینیب 2 درصد و گلوکانتیم در درمان ضایعات لیشمانیازیس

زمینه و هدف: لیشمانیازیس جلدی یکی از معضلات بهداشتی مهم ایران محسوب می‌شود. هنوز واکسن موثری علیه لیشمانیازیس انسانی در دسترس نیست و درمان‌های حاضر مبتنی‌بر دارودرمانی است. درمان‌های معمول سمی و گران هستند و هم‌چنین مقاومت به درمان سبب شده جست‌وجو برای درمان‌های جدید ادامه داشته باشد. توفاسیتینیب یک مهارکننده انتخابی ژانوس کیناز است که مسیر سیگنالی چندین سیتوکین در سیستم ایمنی را مختل می‌کند. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی اثر پماد موضعی توفاسیتینیب 2% در بهبودی زخم لیشمانیازیس جلدی در موش‌های balb/c بود.روش اجرا: این مطالعه تجربی، با به‌کارگیری داروهای توفاسیتینیب و گلوکانتیم در 40 سر موش balb/c ماده انجام شد. فرم متاسیکلیک پروماستیگوت لیشمانیا ماژور سویه استاندارد (mrho/ir/75/er) به کف پا موش‌ها تزریق شد. پس از ایجاد زخم، موش‌ها به 4 گروه درمانی توفاسیتینیب، گلوکانتیم، توفاسیتینیب گلوکانتیم و شاهد بدون درمان تقسیم شدند. طول دوره درمان 28 روز بود و در پایان هر هفته درمانی، قطر زخم اندازه‌گیری می‌شد.یافته‌ها: پس از پایان درمان در گروه‌های تحت درمان با توفاسیتینیب، کاهش معنی‌داری در اندازه زخم و قطر کف پا نسبت به گروه شاهد بدون درمان مشاهده شد (p<0.01).نتیجه‌گیری: به‌نظر می‌رسد که توفاسیتینیب سبب تسریع بهبودی زخم در موش‌های balb/c می‌شود و مشابه درمان استاندارد گلوکانتیم در بهبودی زخم عمل کرده است. استفاده از داروی توفاسیتینیب به فرم پماد در کاهش قطر زخم ناشی از لیشمانیا ماژور در موش موثر بوده و به‌دلیل سهولت در استفاده و عدم نیاز به تزریقات دردناک، می‌تواند به‌عنوان گزینه‌ای برای درمان بیماران مبتلا به لیشمانیازیس جلدی مطرح باشد.

evaluation of the combined treatment of topical tofacitinib 2% ointment and glucantim in the treatment of leishmaniasis lesions

background and aim: cutaneous leishmaniasis is one of the most important health problems in iran. there is still no effective vaccine available against human leishmaniasis and current treatment is based on chemotherapy. conventional drugs are toxic and expensive, and drug resistance has caused the search for new treatments. tofacitinib is a janus kinase inhibitor that disturbs the signaling pathway of several cytokines in the immune system. the aim of this study was to evalute the effect of topical tofacitinib 2% ointment in healing cutaneous leishmaniasis in balb/c mice. methods: this experimental study was performed using tofacitinib and glucantim drugs in 40 female balb/c mice. the metacyclic form of promastigote of leishmania major standard strain (mrho/ir/75/er) was injected into the footpad of the mice, the mice were divided into 4 treatment groups: tofacitinib, glucantim, tofacitinib-glucantim and control without treatment. the treatment period was 28 days. the footpad thickness of all groups was measured at the end of each week.results: after the end of the treatment in the groups treated with tofacitinib, a significant decrease in the size of lesion and the footpad thickness was observed compared to the control group without treatment (p<0.01).conclusion: it seems that tofacitinib ointment accelerates lesion healing in balb/c mice and has worked similarly to standard glucantim treatment. ointment can be a better option for leishmaniasis treatment and due to its ease of use and no need for painful injections it can be considered as an option for the treatment of patients with cutaneous leishmaniasis.