روایت زنان مراجعه‌‌کننده به مراکز بهداشتی از تجربه‌ی تعامل با پزشک متخصص؛ با تمرکز برعفونت پاپیلومای انسانی (hpv)

زنان در جریان پیشگیری و درمان بیماری‌های مقاربتی، با چالش‌های متنوعی در دسترسی به خدمات سلامت جنسی مواجه‌اند. با توجه به حساسیت‌های اجتماعی و فرهنگی موجود پیرامون سلامت جنسی، این مطالعه، با تمرکز بر عفونت hpv، تجربه‌ی زنان در مواجهه‌ با نهادهای ارائه‌ی خدمات بهداشت جنسی و به ویژه پزشک متخصص را موضوع مطالعه قرار داده است.این تحقیق با اتخاذ رویکرد روش‌شناختی کیفی انجام شده‌‍‌است و شامل مصاحبه‌ی عمیق نیمه‌ساختار‌یافته با ده زن دارای فعالیت جنسی از استان‌های مختلف ایران بوده، که پیش‌از مصاحبه به این ویروس مبتلا و یا مشکوک به ابتلا بوده‌اند و تجربه‌ی مراجعه به پزشک متخصص زنان داشته‌اند. نمونه‌ها با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شده‌اند و برای تحلیل داده‌ها، روش تحلیل‌مضمون مورد استفاده قرار گرفته است.در این پژوهش سه مضمون اصلی و هفت مضمون فرعی شناسایی شد. سه مضمون اصلی عبارتند از: «چالش‌های مواجهه با نظام پزشکی»، «تعامل با پزشک؛ سرگذشت واژه‌ها»، و «اهمیت فضا و رعایت حریم شخصی؛ جداره‌های نور گذر»مضامین فرعی عبارتند از: «کیسه‌های پول؛ چالش‌های مالی» و «آزمایش و واکسن: چالش‌های حقوقی»،  «پیش‌فرض‌های بیمار: گمانه‌زنی‌های پیش از وقوع»، «رویکرد پزشک: تجربه‌ی درمان در انعکاس نگاه»، «پاسخ‌گویی پزشک: همه‌چیز باهم نه!»، «انتظارات بیمار:همه‌ی آن چیزهایی که می‌خواهیم» و «نقش منشی:پیکاریوس؛خادم وفادار».یافته‌ها نشان داد که انگ اجتماعی معطوف به hpv، نه تنها در تعاملات فردی بلکه در نظام پزشکی نیز قابل مشاهده است. موانع برخورداری از آزمایش واژینال استاندارد برای زنان مجرد، شیوه‎‌ی تعاملی پزشک، هزینه‌ی بالا و دسترس‌پذیری واکسن و خدمات درمانی، حکایت از چالش‌های متنوعی در شکل‌گیری ارتباط مناسب میان مراجعان و تامین‌کنندگان خدمات بهداشت جنسی داشته است و ضرورت تجدید نظر در سیاست‌گذاری‌های حوزه تامین خدمات بهداشتی و درمانی در ارتباط با سلامت جنسی زنان و فهم عمیق‌تر کاستی‌های موجود در چارچوب تعامل میان پزشک و بیمار، به ویژه در ارتباط با عفونت hpv را مورد تاکید قرار می‌دهد. 

women's narratives of encounter with specialists in healthcare centers: focusing on human papillomavirus (hpv)

women face various challenges in accessing sexual health services during the prevention and treatment of sexually transmitted infections. considering the socio-cultural sensitivities surrounding sexual health, this study focuses on the experiences of iranian women within the healthcare system, particularly concerning hpv infections.employing a qualitative approach, this study includes in-depth, semi-structured interviews with ten sexually active women from various iranian provinces who were either infected or suspected of having an hpv infection, and had visited gynecologists. purposive sampling was employed, and content analysis was used to analyze the collected data.three main themes and seven sub-themes emerged: (1) challenges in dealing with the healthcare system, including sub-themes of financial constraints and legal barriers; (2) physician-patient interactions, encompassing patient preconceptions, physician's approach, physician’s response, patients expectations and “secretary role”; (3) importance of privacy and confidentiality were identified as the last theme.the findings indicate that social stigma associated with hpv extends beyond individual interactions to healthcare systems. the identified barriers to accessing and utilizing sexual health services emphasize the need for policy reassessment in healthcare provision and a deeper understanding of the complex physician-patient dynamics, particularly in the context of hpv infections.