جداسازی و شناسایی باکتری های گرم منفی از مبتلایان به عفونت های ادراری مراجعه کننده به بیمارستان رازی رشت وتعیین الگوی مقاومت دارویی آن ها

عفونتهای مجاری ادرار ی از شایع ترین عفونتهای انسانی هستند. تشخیص اولیه و درمان مناسب این عفونتها از عوارض و مرگ و میر ناشی از بیماری جلوگیری میکنند الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و ارگانیسمهای شایع در این عفونت‏هادر مناطق مختلف فرق میکند. 520 بیماری که از تیر ماه تا پایان شهریور ماه سال 1388 به آزمایشگاه بیمارستان رازی رشت مراجعه کردند، نمونه‏گیری به عمل آمد. نمونه‏های ادرار در بلاد آگار و ایوزین متیلن بلو کشت داده شدند و در 37 درجه به مدت 24 ساعت گرمخانه گذاری شدند. سپس کلنی‏های حاصل رنگ آمیزی گرم شدند. کلنی‏های گرم مثبت کنار گذاشته شده و گرم منفی‏ها با استفاده از محیط‏های افتراقی مورد شناسایی قرار گرفتند. باکتری‏های گرم منفی از 4/54% نمونه زنان و 5/45% از نمونه مردان جدا شدند. بیشترین جنس‏های جدا شـده به ترتیب شامل e. coli 29 عـدد (7/36%)، enterobacter 20عدد (31/25%)،citrobacter 12 عدد (18/15%)، pseudomonas 2 عدد (35/2%)، klebsiella 1 عدد (27/1%) بوده . بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به آموکسی سیلین (5/87%) و کمترین مقاومت نسبت به نیتروفورانتویین (18/17%) بود. به نظر می‏رسد که شیوع مقاومت آنتیبیوتیکی به ویژه در مورد آموکسی سیلین رو به ازدیاد است. با توجه به نتایج توصیه میشود پزشکان در برخورد با عفونتهای ادراری پیش از تجویز آنتیبیوتیک مقاومت دارویی منطقه در نظر گرفته شود. اطلاع از این امر به پزشکان در انتخاب آنتی بیوتیک مناسب در درمان عفونتهای ادراری کمک می‏کند.