بررسی تاثیر به‌کارگیری مدل مراقبت پیگیر بر کیفیت زندگی بیماران نارسایی قلبی

پیش زمینه و هدف: نارسایی قلبی با شیوع پیشرونده و مرگومیر بالا همراه است و شیوع و بروز این بیماری علیرغم پیشرفتهای پزشکی در حال افزایش است. این بیماری جدای از پیشآگهی ضعیف، باعث محدودیت در فعالیت جسمی، قطع تعاملات اجتماعی، دیسترسهای روانی، افزایش وابستگی و بازنشستگی زودرس میشود و تاثیر منفی بر کیفیت زندگی را تحمیل میکند. مطالعه حاضر باهدف بررسی تاثیر اجرای مدل مراقبت پیگیر بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلب انجام شد.مواد و روشها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی است که روی 60 بیمار مبتلا به نارسایی قلبی در بیمارستانهای سیدالشهدا و طالقانی ارومیه در سال 1392 انجام گرفت. نمونه های پژوهش به صورت در دسترس انتخاب و سپس به صورت تصادفی در 2 گروه 30 تایی مداخله و کنترل تقسیم بندی شدند. برای سنجش کیفیت زندگی از پرسشنامه استاندارد مینه سوتا که حاوی 21 سوال در 3 حیطه بعد جسمی و روحی روانی و اجتماعی اقتصادی است استفاده شد. مدل مراقبت پیگیر در طی 3 ماه در گروه مداخله اجرا گردید. تجزیه وتحلیل دادهها با استفاده از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار، فراوانی مطلق و نسبی) و تحلیلی (آزمون تی مستقل، تی زوجی، کای دو) در نسخه 19 نرمافزار spss انجام گرفت.یافتهها: میانگین کلی کیفیت زندگی در گروه مداخله بعد از اجرای مدل از 5/39±65/13 به 4/85±33/83 و در گروه کنترل از 3/70±65/86 به 7/03±67/43 رسید. در تمام ابعاد کیفیت زندگی جسمی، روحی، روانی و اجتماعی، اقتصادی در دو گروه مداخله و کنترل اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد که نشاندهنده افزایش تمامی ابعاد کیفیت زندگی در بیماران گروه مداخله است (0/00=p).یافته ها: اجرای مدلهای مراقبتی اثربخش و آموزش و پیگیری همراه با تغییر سبک زندگی در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی میتواند باعث بهبود و افزایش کیفیت زندگی در آنان گردد.

THE EFFECT OF APPLYING CONTINUOUS CARE MODEL ON THE QUALITY OF LIFE IN HEART FAILURE PATIENTS

Received: 22 May, 2015 Accepted: 19 Aug , 20145AbstractBackground Aims : The prevalence and mortality of heart failure is high and progressive. The incidence and prevalence of this disease is increasing in spite of medical advances. Because of the poor prognosis of the disease, limitations in physical activity, cessation of social interaction, psychological distress, increasing dependence and early retirement, it imposes a negative impact on the quality of life of the patients. The purpose of this study is assessing the effect of applying continuous care model on the quality of life in patients with heart failure.Materials ;Methods: In the present clinical trial which was carried out in 2013, 60; patients with heart failure admited in Taleghani and Seyedolshohada Urmia hospitals were selected using accessiblesampling method, and they were randomly divided into two groups of 30 patients as the experimental and control groups. To evaluate the quality of life as a dependent variable, the Minnesota standard qualityoflife questionnaire was used for heart failure patients, including 21 questions on the three major dimensions of the quality of life (physical, mental and socioeconomic). The intervention was implemented during three months according to the continous care model in the experimental group. Data were analyzed by SPSS v.19; software using descriptive statistics (mean, standard deviation, frequency) ,chisquare, independent and paired ttests analysis.Results: At the end of third month, the mean of quality of; life reached in the experimental, and control groups from 65.13plusmn;5.39 to 33.83plusmn;4.85, and from 65.86plusmn;3.7 to 67.43plusmn;7.03, respectively. There was a significant difference between the two groups ;in all aspects of quality of life; including the physical, psychological, and socioeconomic dimension (p=0.00).Conclusion: Applying effective care model, training and followup with lifestyle changes in patients with heart failure can improve and enhance quality of life in them.Address: Faculty of Nursing and Midwifery, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.Tel: (+98) 44 32754961Email: alireza_mashalahi66@yahoo.com