دیدگاه مدیران پرستاری بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمان در مورد موانع ایفای نقش‌های بالینی پرستاران

پیش زمینه و هدف: پرستاران بالینی نقشهای متعددی را در راستای کمک به بیمار ایفا میکنند. ایفای مطلوب این نقشها همواره با موانع متعددی روبرو بوده است. آگاهی مدیران از این موانع در برنامه ریزی برای از میان برداشتن آنها و درنتیجه ارتقا کیفیت مراقبتهای پرستاری، تاثیر بسزایی دارد. این پژوهش باهدف بررسی نظرات مدیران پرستاری در مورد موانع ایفای نقشهای بالینی انجام شده است.مواد و روش کار: در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، 101 نفر از مدیران پرستاری بیمارستانهای آموزشی شهر کرمان، به روش سرشماری انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه مشتمل بر ویژگیهای فردی و موانع ایفای نقشهای پرستاری بود. تجزیه وتحلیل داده ها به کمک نسخه 16 نرم افزار spss و با استفاده از آمارهای توصیفی (میانگین، انحراف معیار، درصد فراوانی) و استنباطی (مربع کای، فیشر، همبستگی پیرسون، آنالیز واریانس یکطرفه و کروسکال والیس) انجام شد.یافته ها: در این مطالعه 85/1 درصد واحدهای پژوهش مونث، 75/2 درصد متاهل، 93/1 درصد لیسانس، و 64/4 درصد سرپرستار بودند. ازنظر سنی شرکتکنندگان بین 28 تا 51 سال (میانگین 4/68±43/01) قرار داشتند. سابقه کار واحدهای پژوهش بین 7 تا 30 سال (میانگین 25/2±20/45) بوده و ازنظر سابقه مدیریت، بین 1 تا 25 سال قرار داشتند. میانگین نظرات مدیران نشان داد که مهمترین موانع به ترتیب عوامل مربوط به امنیت شغلی پرستار (68/9 درصد)، عوامل انگیزشی محیط کار (64درصد)، عوامل مربوط به مدیریت و رهبری (63/4 درصد)، اعتقادات بیمار و خانواده (51/5 درصد)، باورهای شخصی پرستار (49/75 درصد) و فاصله بین تئوری و عمل (47/5 درصد) بود. ارتباط ضعیفی بین جنس و عوامل مربوط به امنیت شغلی پرستاران وجود داشت (0/3=r) همچنین ارتباط ضعیفی بین باورهای شخصی پرستاران و جنس (0/3=r) ، سن (0/16=r) و وضعیت تاهل (0/5=r) وجود داشت. بین وضعیت تاهل و فاصله بین نظریه و عملکرد ارتباط ضعیفی وجود داشت (0/23=r) . نتایج آزمون تحلیل واریانس یکطرفه نشان داد که در ابعاد امنیت شغلی، اعتقادات بیمار و خانواده و اعتقادات شخصی پرستار، بین نظرات سه سطح مدیران اختلاف معنیداری وجود داشت ( p<0/05).بحث و نتیجه گیری: نتایج این پژوهش حاکی از آن است که مهمترین موانع ایفای نقش های بالینی پرستاری از دید مدیران پرستاری مربوط به امنیت شغلی، عوامل انگیزشی محیط کار و عوامل مربوط به مدیریت و رهبری است. لذا توصیه میشود با برنامه ریزی جهت انجام اقداماتی از قبیل افزایش و پرداخت به موقع حقوق و مزایا، بهبود شرایط کاری و افزایش امکانات رفاهی پرستاران و همچنین اصلاح یا تعدیل شیوه مدیریتی خود، در رفع این موانع و درنتیجه ارتقا کیفیت خدمات پرستاری گام بردارند.

NURSING MANGERS VIEWS OF THE EDUCATIONAL HOSPITALS OF KERMAN UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES REGARDING BARRIERS OF NURSES’ ROLES PERFORMANCE

Received: 24 May, 2015 Accepted: 6 Aug, 2015AbstractBackground Aims: Clinical nurses perform different roles in helping patients. Optimal performance of nurses in their clinical roles have always been encountered with several barriers. Awareness of nursing managers of these barriers has considerable impact on planning strategies to eliminate these barriers and thus improving the quality of nursing services. This study aims to investigate nursing managerrsquo;s opinions on barriers of clinical nursersquo;s role.Materials Methods: In a descriptive ndash; analytical study, 101 manager of educational hospitals of Kerman University of Medical Sciences were selected using consensus method. Data collection tool was a questionnaire consisted of demographic characteristics and barriers to nursersquo;s clinical role. Data analysis was done using SPSS V16, by applying descriptive and inferential statistics.Results: In this study, 85.1% of study subjects were female, 75.2% were married, 93.1 % had bachelor degree, and 64.4% were head nurses. The study participants were aged between 2851 years (mean 43.01plusmn;4.68). They have the work experience of 730 years, and their management work experience was between 125 years. The averages of mangerrsquo;s opinion showed that the most important barriers were related to job security (68.9%), motivational factors at work environment (64%), factors related to management and leadership (63.4%), factors related to patient and caregiverrsquo;s believes (51.2%), nursersquo;s personal believes (49.75%) and the gap between theory and practice (47.5%). Weak association was found between gender and job security factors (r=0.3), as well as poor association between nursersquo;s personal believes and gender (r=0.3), age (r=0.16), and marital status (r=0.5), respectively. There was a weak correlation between marital status and the gap between theory and practice (r=0.23). Other demographic characteristics did not show any correlation with nursersquo;s role barriers. ANOVA test results showed that there were significant difference between the opinions of the; three levels of managers (head nurse, supervisor, and metron) in term of job security, personal believes of; patients and caregivers and nursersquo;s personal believes(p0.05).Conclusion: The study found that the main barriers to nursersquo;s clinical role from nursing manager perspective were related to job security, workplace motivational factors and factors related to management and leadership. Therefore it is recommended that by planning actions such as timely payment of wages and benefits, improved working conditions and increased nursing facilities as well as modification or adjustment of their management styles, the managers could remove these barriers and thus improve the quality of nursing services.Address: Kerman, Haft BagheAlavi highway, Kerman University of Medical sciences, Razi school of Nursing and MidwiferyTel:(+98)3433205177Email:behnaz_bag@yahoo.com