مقایسه تاثیر آموزش خودمراقبتی به دو روش چهره به چهره و ویدئوئی بر عزت‌نفس بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت درمان با همودیالیز

پیش زمینه و هدف: عزت نفس در مبتلایان به بیماری های مزمن پایین است، برای بالا بردن عزت نفس در بیماران نقش آموزش را نباید نادیده گرفت. این مطالعه به منظور مقایسه تاثیر دو روش آموزش چهره به چهره و آموزش ویدئوئی بر عزت نفس بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت درمان با همودیالیز در مراکز آموزشی درمانی امام خمینی ره و آیت ا... طالقانی شهر ارومیه انجام شد. مواد و روش کار: پژوهش حاضر، مطالعه ای تجربی از نوع قبل و بعد می باشد. 120 نفر از بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز که شرایط ورود به مطالعه را داشتند به صورت در تصادفی انتخاب شدند و به طور تصادفی به سه گروه کنترل (40 نفر) و آموزش چهره به چهره (40 نفر) و آموزش ویدئویی (40 نفر) تخصیص داده شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه عزت نفس روزنبرگ بود که قبل و دو ماه بعد از مداخله در دو گروه تکمیل شد. آموزش چهره به چهره به صورت انفرادی برای هر نفر در دو جلسه 35 تا 45 دقیقه ای، و به فاصله یک هفته آموزش های لازم بر اساس نیازهای بیمار داده شد. همزمان، برای گروه آموزش ویدئویی، سی دی تهیه شده با مفاهیم کاملاً مشابه با آموزش چهره به چهره نمایش داده شد. تجزیه وتحلیل داده ها به وسیله نرم افزار آماری spss ویرایش 16 و با استفاده از آزمون های آمار توصیفی و استنباطی انجام شد. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد میانگین نمره عزت نفس در ابتدا و انتهای مطالعه در گروه کنترل از 26.62 به 26.37 کاهش یافت، این در حالی است که در گروه آموزش ویدئویی میانگین نمره عزت نفس از 5.95 به 29.12 و در گروه آموزش چهره به چهره از 4.51 به 29.15افزایش پیداکرده است، که این افزایش ازنظر آماری معنادار بود ( p <0.05). در مقایسه دوبه دوی گروه ها آزمون توکی بین دو گروه آموزش ویدئویی و آموزش چهره به چهره تفاوت آماری نشان نداد (p=0.449). بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته های این پژوهش می توان نتیجه گرفت که اجرای هر دو روش آموزش چهره به چهره و آموزش ویدئویی باعث ارتقاء میزان عزت نفس بیماران همودیالیزی می شود، بنابراین توصیه می شود که با به کارگیری این دو روش آموزشی و البته با مطالعات بیشتر در خصوص اولویت های آموزشی بیماران همودیالیزی، قدمی سازنده برداشت.

COMPARISON OF THE EFFECTS OF FACE-TO-FACE AND VIDEO INSTRUCTIONAL METHODS ON SELF-ESTEEM OF THE PATIENTS WITH HEMODIALYSIS

Background Aims: In patients with chronic diseases, selfesteem is very high, so education should not be ignored in these patients to raise their selfesteem. This study was designed to compare the effect of two different methods of face to face training and video training on selfesteem in hemodialyzed patients of Imam Khomeini and Ayatollah Taleghani Hospitals in Urmia. Materials Methods: This study is a before and after quasiexperimental study. 120 under treatment hemodialysis patients were selected randomly, and they were entered to the study, then they were divided into three groups of control (40), face to face training (40 ) and video training (40). Rosenberg SelfEsteem Scale questionnaire was completed before and two months after the intervention. Face to face training sessions were performed individually for each person based on the patient needs for 35 to 45 minutes during a week. Meanwhile, a CD was produced with similar concepts of face to face group for the group of video training. Data analyzed was performed by SPSS software version 16 using descriptive and inferential statistical tests. Results: The results showed that the average scores in selfesteem in video training group has increased from 5.95 to 29.12, and in face to face training from 4.51 to 29.15. The difference between the two was not statistically significant (P 0.05), i.e., by comparing the two groups of faceto face and video training by using Tukey test, it was shown that the difference is not statistically significant (P =0.449). Conclusion: The findings of this study demonstrated that the performance of both methods of face to face training and video training in hemodialysis patients can improve selfesteem. Therefore, it is recommended to use these two methods to increase self esteem in hemodialysis patients.