ارتباط‏ عوامل باروری‏ با کاهش تراکم‏استخوان در زنان

پیش زمینه و هدف: پوکی استخوان در زنان مشکل بهداشتی رو به افزایشی است که با عوارض غیرقابل جبرانی همراه است. با توجه به اهمیت فراوان نقش عوامل باروری بر روی تراکم استخوان زنان، مطالعه حاضر باهدف تعیین ارتباط عوامل باروری زنان با کاهش تراکم استخوان انجام گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی تعداد٢١5 نفر از زنان٣٠ سال به بالا که فاقد بیماری های موثر بر تراکم استخوان بودند به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه دوقسمتی حاوی اطلاعات دموگرافیک و چک لیست عوامل باروری (سن منارک، سن یائسگی، تعداد زایمان، تعداد سقط، مدت شیردهی، مدت مصرف قرص ضدبارداری خوراکی، مدت مصرف آمپول ضدبارداری) بود. میزان تراکم استخوان با فن dexa با استفاده از دستگاه هالوژیک در ناحیه l1l4 و گردن استخوان ران محاسبه گردید. جهت آنالیز داده ها از نرم افزار spss ویرایش ١٧و آزمون های آماری توصیفی و تحلیلی استفاده شد. یافته ها: یافته های این مطالعه نشان داد میانگین و انحراف معیار سن، قد، وزن و شاخص توده بدنی نمونه ها به ترتیب 8.4± 54.36 سال و plusmn 53.30+155.6 سانتیمتر و ٩9/١٠+ ٠5/٧٢ کیلوگرم و4.64± 29.88 متر٢ /کیلوگرم بود، از بین افراد موردبررسی163(75.8درصد) نفر یائسه و 52(24.2درصد) نفر غیر یائسه بودند. در این مطالعه مطابق مدل رگرسیون از بین عوامل باروری موردبررسی، تعداد زایمان تنها عامل پیش بینی کننده تی اسکور گردن استخوان ران و مهره های کمری در زنان یائسه موردمطالعه بود (0.05> p ) و مدت شیردهی با ضریب رگرسیون مثبت در ناحیه گردن استخوان ران در گروه زنان غیر یائسه و مدت مصرف قرص ضدبارداری با ضریب رگرسیون منفی در هر دو ناحیه موردبررسی در زنان غیر یائسه تفاوت آماری معناداری داشت (0.05> p ). بحث و نتیجه گیری: با توجه به نقش کلیدی عوامل باروری در تراکم استخوان زنان ضروری است تا در سنین باروری تدابیر و اقدامات بهینه ازنظر دریافت کلسیم و دیگر مواد مغذی و تعدیل شیوه زندگی زنان صورت گیرد تا با کمرنگ کردن نقش منفی عوامل باروری از عواقب گرانبار پوکی استخوان در سنین غیر باروری جلوگیری کرد.

RELATIONSHIP BETWEEN REPRODUCTIVE FACTORS AND DECREASED BONE DENSITY IN WOMEN

Relationship between reproductive factors and Decreased bone density in Women Saei Gharenaz M [1] ,Ozgoli G [2] *,Aghdashi M [3] ,Salmany F [4] Received: 23 Sep , 201 4 Accepted: 24 Nov , 201 4 Abstract Background Aim: Osteoporosis in women is a growing public health problem that is associated with irreversible effects. With regard to the important role of reproductive factors on bone mineral density in women that this study will be done with the aim of determining the relationship between fertility factors and decreased bone density in women. Materials Methods: In this descriptive cross sectional study, 215 women above 30 who were free of diseases affecting bone density were selected using available sling. The tool for collecting data was a twopart questionnaire with demographic information and a checklist of fertility factors. Bone density was calculated with DEXA technique using Hologic device in area L1L4 and Femoral neck. Spss 17th Edition and statistical analysis tests were used for data analysis. Results: The findings showed that mean and SD of age, height, weight and BMI of sles, were respectively 54. 36plusmn 8 year. and 155.53plusmn 6.30 cm and 72.05plusmn 10.99 Kg and 29.88 plusmn 4.64 Kg / m 2.Among participants 163 (75.8%) were postmenopausaland 52 (24. 2%) were premenopausal. According to the regression model, among fertility factors studied, the number of delivery is the only predictor of femoral neck and lumbar spine Tscore in postmenopausal women studied (p <0.05). Breastfeeding duration had a significant relationship with rate of positive changes in femoral neck in premenopausal women and duration of use of contraceptive pills with negative changes rates in both areas studied found in premenopausal women (p <0.05). Conclusion: Given the key role of reproductive factors on bone density in women, it is necessary to apply optimal measures and contrivance in reproductive ages in terms of calcium intake and other nutrients and lifestyle adjustments in order to prevent the burden some consequences of osteoporosis in nonreproductive ages by reducing the negative role of fertility factors. Keywords: bone density, Reproductive factors, Osteoporosis Address: Faculty of Midwifery Reproductive health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences,Tehran, Iran Tel: (+98)2188202512 Email :gozgoli@gmail.com [1] MS in Midwifery, School of Nursing and Midwifery,Faculty of Midwifery. Shahid Beheshti Medical University, Tehran, Iran [2] Assistant Professor of Reproductive health,Faculty of Midwifery Reproductive Shahid Beheshti Medical University,Tehran, Iran(Corresponding Author) [3] Assistant Professor of Rheumatology.Urmia Medical University, Urmia,Iran [4] PhD student, Department of Biostatistics,Shahid Beheshti Medical University,Tehran, Iran