بررسی تاثیر لمس بر علائم حیاتی بیماران بی‌قرار تحت تهویه مکانیکی: یک مطالعه مداخله ای

پیش زمینه و هدف: بی قراری بیماران تحت تهویه مکانیکی روند درمان و علائم حیاتی آنان را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم حیاتی به دنبال بی قراری بیمار افزایش یافته و ممکن است روند بهبودی بیمار را به تاخیر بی اندازد. لذا این مطالعه باهدف تعیین تاثیر لمس بر علائم حیاتی بیماران بی قرار تحت تهویه مکانیکی انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مداخله ای (نیمه تجربی) با طرح قبل و بعد روی 35 بیمار دچار بی قراری (دارای امتیاز 2+ تا 4+ از معیار ریچموند) که تحت تهویه مکانیکی بودند، بعد از اخذ رضایت از همراه آن ها انجام شد. مداخله روی تمام بیماران به دو حالت حضور بر بالین بیمار همراه و بدون لمس مچ دست به مدت پنج دقیقه انجام شد. علائم حیاتی (ضربان قلب، تنفس، درجه حرارت، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک) قبل و بعد از مداخله اندازه گیری شد. درنهایت نتایج با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (آزمون های کولموگراف اسمیرونوف و تی) در سطح معنی داری کم تر از 5درصد آنالیز شدند. یافته ها: نتایج نشان داد که حالت حضور بر بالین بیمار همراه با لمس مچ دست باعث کاهش معنی دار در میزان فشارخون سیستولیک، ضربان قلب و تعداد تنفس نسبت به حالت عدم لمس مچ دست شد (0.001 > p )، درحالی که در میزان فشارخون دیاستولیک (0.116= p ) و درجه حرارت بدن (0.651= p ) بین دو حالت اختلاف معنی داری مشاهده نشد. بحث و نتیجه گیری: یافته های فوق نشان می دهد که به کارگیری لمس در بیماران بی قرار تحت تهویه مکانیکی می تواند به عنوان یک راهکار مناسب در کنترل و تثبیت علائم حیاتی در نظر گرفته شود.

THE EFFECT OF TOUCH ON THE VITAL SIGNS OF AGITATED PATIENTS UNDERGOING MECHANICAL VENTILATION: AN INTERVENTIONAL STUDY

The effect of touch on the vital signs of agitated patients undergoing mechanical ventilation: an interventional study FakhrMovahedi A [1] , Nobahar M [2] *, Bolhasani M [3] Received: 29 Sep, 2014 Accepted: 1 Dec, 2014 Abstract Background Aim: Agitation of patients undergoing mechanical ventilation can influence their vital signs and treatment process. Vital signs increased due to patientsrsquo agitation, and it can delay patientrsquo s healing process. Therefore, this study aimed to determine the effect of touch on the vital signs of agitated patients undergoing mechanical ventilation. Materials Methods: This study was a quasiexperimental study with pretestposttest design that performed on 35 agitated patients (with Richmond scores of +2+4) that undergone mechanical ventilation. Intervention applied in two modes: being present beside patient with and without wrist touching. The vital signs (heart rate, respiration rate, temperature, systolic and diastolic blood pressure) measured before and after intervention. Finally the data analyzed by descriptive and inferential (kolmogorovsmirnov and t tests) statistics in 5% pvalue. Results: Results showed in presence on patients besides mode with wrist touching, there was a significant decrease in heart rate, respiration and systolic blood pressure to another mode (P<0.001). However, there was no significant difference in temperature (P=0.651) and diastolic blood pressure (P=0.116) in two modes. Conclusion: The findings shows applying touch in agitated patients undergoing mechanical ventilation can be considered as an appropriate strategy in controlling vital signs. Key words: Mechanical ventilation, agitation, touch, vital signs Address : Semnan university medical sciences, Nursing and allied health school, Medicalsurgical nursing department Tel: (+98)2333654192 Email : nobahar43@yahoo.com [1] Assistant professor of Semnan university of medical sciences, Semnan, Iran. [2] Assistant professor of Semnan university of medical sciences, Semnan, Iran (corresponding author) [3] Master of science in critical care nursing, Dey hospital of Tehran, Intensive care unit.