تحلیل مفهوم مراقبت از خود در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن: رویکرد تکاملی راجرز

پیش زمینه و هدف: مفهوم مراقبت از خود، به عنوان یکی از اجزاء نظریه پرستاری مراقبت از خود ارائه شد. با توجه به سیر مزمن بیماری هپاتیت، این بیماری می تواند تاثیرات زیادی بر ابعاد مختلف کیفیت زندگی افراد مبتلا داشته باشد. هدف از این مطالعه روشن سازی مفهوم مراقبت از خود و شناخت ویژگی ها، پیشایندها و پیامدهای آن در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه از رویکرد تحلیل مفهوم تکاملی rodgers استفاده شده است. متون منتشرشده بین سال های 1989 تا 2011 در مورد مراقبت از خود در پرستاری و غیر پرستاری (بهداشتی، پزشکی و...) پایگاه های اطلاعاتی علمی برای جستجو انتخاب شدند. پس از اعمال معیارهای ورود و نمونه گیری نهایی، 2 کتاب، 65 مقاله و یک پایان نامه فوق لیسانس در حیطه پرستاری و غیر پرستاری انتخاب شدند و مورد بررسی و تحلیل عمیق قرار گرفتند. یافته ها: تحلیل مفهوم موردمطالعه نشان داد که مراقبت از خود مفهومی پیچیده است و مفهوم مراقبت از خود در بیماران مبتلا به هپاتیت به عنوان مفهومی با ماهیت فرایندی با ویژگی های مدیریت خود، خودکنترلی، آموزش و تعامل آشکار شد. همچنین سه نوع پیشایند در اینجا شامل پیشایندهای مربوط به مددجو (خود کارایی، اعتمادبه نفس) مربوط به سیستم (منابع کافی، شبکه های اجتماعی و عوامل فرهنگی) و مربوط به ارائه دهندگان مراقبت (مشارکت) وجود دارد. پیامدهای مراقبت از خود بسیار گسترده و متاثر از عوامل فردی (مددجو)، سیستمی و ارائه دهندگان مراقبت می باشد. در این مطالعه پیامدهای مفهوم مراقبت از خود کاهش استرس، افزایش کیفیت زندگی، تغییر شیوه زندگی، افزایش دانش و آگاهی، افزایش سازگاری با بیماری و پذیرش بیماری بودند. بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که مفهوم مراقبت از خود در طول 22 سال گذشته در بیماران مزمن مخصوصاً بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن تکامل یافته است و پرستاران توانسته اند به طور قابل توجهی دانش خود را در زمینه مراقبت از خود جهت مددجویان ارتقاء دهند به نحوی که پرستاران در گروه های مراقبتی به شکل قابل ملاحظه ای اثرگذار شده اند و توانسته اند مسئولیت گروه های مراقبت از خود را به عهده بگیرند درنتیجه این موضوع منجر به افزایش اختیار و استقلال حرفه پرستاری و نهایتاً تقویت دانش پرستاری شده است.

THE CONCEPT OF SELF-CARE IN PATIENTS DIAGNOSED WITH CHRONIC HEPATITIS: A ROGERS EVOLUTIONARY APPROACH

The concept of selfcare in patients diagnosed with chronic hepatitis: a Rodgers evolutionary approach Hassanpour Dehkordi A[1] Received: 15 May, 2014 Accepted: 23 Jul, 2014 Abstract Background Aims: Self ndash care concept is one of the components of self ndash care nursing theory. Regarding chronic course of hepatitis, it can cause numerous consequences on various aspects of patient's life. This study aims to clarify the concept of selfcare and its attributes, antecedents, and consequences for patients diagnosed with chronic hepatitis Materials Methods: This approach has been used to analyze the concept of Rodgers evolution. The literature published between 1989 and 2011 in the care of nursing and nonnursing (health, medicine, etc.) were selected for searching scientific databases. After applying the selection criteria and final sling, 2 books, 65 articles and a graduate thesis in the area of nursing and nonnursing (health, medicine, etc.) were selected and analyzed. Results: The analysis showed that the concept of selfcare is a complex concept and the concept of selfcare in patients with hepatitis is a process of conceptual nature, and its selfmanagement, selfmonitoring, education and interaction revealed as well. Here are three types of antecedents including the clients (selfefficacy, selfesteem), the system (resources, social and cultural factors), and the care providers (participation). Selfcare is very extensive and influenced by personal factors (client) system, and care providers. In this study the concept of selfcare outcomes, included stress reduction, increasing of the quality of life, changing lifestyles, increasing knowledge and awareness, increasing patient adaptation and acceptance of the disease. Conclusion: The results showed that the concept of selfcare during the last 22 years in chronic patients, especially patients with chronic hepatitis has been evolved. And the nurses have been able to significantly enhance their knowledge in the areas of selfcare for their patients, so that nurses care teams could have considerable influence on their patients. As a result, this leads to an increase in the authority and nursing profession independency. Key words: selfcare, concept analysis, evolutionary approach Rogers, hepatitis Address: Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery Shahrekord University of Medical Sciences, Medical Plants Research Center, Shahrekord, Iran Tel: (+98) 9133830205 Email: ali20121968@yahoo.com [1] Assistant Professor, Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Medicinal Plants Research Center, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran