تاثیر خود هیپنوتیزم بر شدت و کیفیت درد در زنان مبتلا به اسکلروز مولتیپل: کارازمایی بالینی تصادفی شده

پیش زمینه و هدف: درد ازجمله تظاهرات بالینی شایع و ناخوشایند اسکلروز مولتیپل (ام اس) هست. یکی از رویکردهای روانشناختی موثر در این زمینه هیپنوتیزم است. هیپنوز شیوه ای مطمئن، موثر و غیرتهاجمی است که در بهبود هر دو بعد حسی و عاطفی درد موثر هست. مطالعه حاضر باهدف تعیین تاثیر خود هیپنوتیزمی بر میزان درد بیماران مبتلا به ام اس با بررسی شدت و کیفیت درد این بیماران، انجام شده است.مواد و روش کار: این مطالعه کارازمایی بالینی در دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، بر روی 60 نفر از بیماران مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه جمعیت شناختی، پرسشنامه سلامت عمومی 28 سوالی گلدبرگ (ghq28)، مقیاس هیپنوتیزم پذیری استنفورد (shss)، مقیاس عددی درد (جهت بررسی شدت درد)، پرسشنامه کوتاه درد مک گیل (بررسی کیفیت درد) و فرم ثبت مسکن بود. نمونه ها بعد از ارزیابی های اولیه با تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. آموزش خود هیپنوتیزمی به گروه مداخله طی 6 جلسه داده شد، برای گروه کنترل، مداخله ای صورت نگرفت، سپس نتایج شدت و کیفیت درد و میزان مصرف مسکن طی این مدت و یک ماه بعد از مداخله موردبررسی قرار گرفت. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری spss و آزمون های آماری تی مستقل و زوجی تجزیه وتحلیل شدند.یافته ها: خود هیپنوتیزمی بر کاهش شدت درد و بهبود کیفیت درد بیماران ام اس در گروه مداخله تاثیر معناداری داشت ( p<0/05) به طوری که میانگین شدت درد گروه مداخله از 5/63± 1/01به 2/70±1/07 و کیفیت درد از 1/50± 0/47 به 0/93±0/29 کاهش یافت. چهار هفته بعد از مداخله نیز این اثر باقی بود ( p<0/05). میزان مصرف مسکن نیز روند رو به کاهشی نشان داد. تغییرات در گروه کنترل معنادار نبود ( p>0/05).بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از خود هیپنوتیزمی در کاهش شدت و بهبود کیفیت درد زنان مبتلا به ام اس موثر می باشد.

THE EFFECT OF SELF HYPNOSIS ON SEVERITY AND QUALITY OF PAIN IN WOMEN WITH MULTIPLE SCLEROSIS: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL

The effect of self hypnosis on severity and quality of pain in women with multiple sclerosis: A Randomized clinical trial Received: 27 Feb, 2015 Accepted: 22 May, 2015 Abstract: Background Aims: Pain is one of the common and detrimental clinical feature of multiple sclerosis (MS). Hypnotherapy is one of the effective psychological approaches. Hypnosis is a safe, effective and noninvasive method that can alleviate both emotional and affective aspects of pain. It seems necessary to conduct the present study with the aim of effect of selfhypnosis on degree of pain in patients with MS, in terms of severity and quality. Materials Methods: This clinical trial was carried out on 60 patients with MS in Urmia University of Medical Sciences. The tools were general health questionnaire28 (GHQ28), Stanford Hypnotic Susceptibility Scale (SHSS), numerical rating scale (severity of pain), McGill pain questionnaire (quality of pain), and record of pain pills. After initial assessments, patients were randomly assigned into two groups of intervention and control. Education of SelfHypnosis for the intervention group was performed within 6 halfhour sessions, with no intervention for controls. Then change of pain severity and quality and amount of pain pills were evaluated after one month. Data were analyzed by SPSS using of independent t and Chisquare tests. Results: Selfhypnosis was significantly effective in terms of severity and quality of pain in patients with MS (p<0.05) as mean score of pain severity decreased from 5.63plusmn 1.01 to 2.70plusmn 1.07 and, score of pain quality decreased from 1.50plusmn 0.47 to 0.93plusmn 0.29 in the intervention group. This effect was maintained four weeks postintervention (p<0.05). Amount of pain pills had a decreasing trend. Changes were not significant in controls (p>0.05). Conclusions: Results of this study showed that selfhypnosis is effective in decreasing pain severity and alleviating its quality in female patients with MS. Keywords: Multiple sclerosis, hypnosis, selfhypnosis, pain. Address: Faculty of Nursing and Midwifery, Urmia University of Medical Sciences,Urmia, Iran. Tel: (+98)4432754961 Email: mradfar1343@gmail.com