بررسی تاثیر بازدید از منزل بر شاخص‌های رشد شیرخواران کم‌وزن

پیش زمینه و هدف: نوزادان کم وزن مشکلات جسمانی و روانی زیادی نسبت به شیرخواران طبیعی داشته و نیاز به مراقبت های اصولی برای ادامه حیات و کسب روند رشد و نمو طبیعی دارند. این مراقبت ها باید در منزل تداوم یابد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر بازدید از منزل بر شاخص های رشد نوزادان کم وزن صورت گرفت. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده است. 90 نوزاد کم وزن 1500 تا 2500 گرم متولدشده در بیمارستان رازی مرند که دارای معیارهای ورود به مطالعه بودند از طریق نمونه گیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. در گروه مداخله علاوه بر مراقبت های روتین، در هفته های اول تا چهارم پس از ترخیص، یک بار در هفته بازدید از منزل به مدت 45 دقیقه دریافت نمودند. مشارکت کنندگان در گروه مداخله، با توجه به نیازهای پیش بینی نشده خود، به صورت 24 ساعته امکان برقراری تماس تلفنی با پژوهشگر را داشتند. گروه کنترل فقط مراقبت های روتین را دریافت کردند. ابزار گردآوری داده ها شامل برگه ثبت اطلاعات دموگرافیک و فرم ثبت شاخص های رشد بود که در بدو تولد و ماه های اول، دوم و سوم تکمیل شد. تجزیه وتحلیل داده ها به وسیله نرم افزار spss نسخه 15 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی (آزمون کای دو و تی تست) انجام شد. سطح معناداری p<0/05 در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین وزن نوزادان در گروه مداخله 223/12±2313/08 در گروه کنترل 247/61±2308/84 گرم بود. متغیرهایی نظیر تحصیلات مادر، میزان درآمد، رتبه تولد و شاخص های رشد بدو تولد در دو گروه اختلاف معناداری نداشتند. بعد از مداخله مراقبتی میانگین وزن و دور سر نوزادان در ماه سوم در دو گروه اختلاف معنی داری پیدا نکردند؛ اما میانگین قد و دور سینه نوزادان در دو گروه مداخله و کنترل در ماه سوم اختلاف معنادار آماری داشت ( p<0.001 ). بحث و نتیجه گیری: برنامه مراقبتی مبتنی بر بازدید از منزل بر بهبود برخی از شاخص های رشد شیرخواران کم وزن تاثیر داشته است. بنابراین پرستاران و سایر مراقبین سلامت نوزادان باید برنامه های مراقبتی مبنی بر بازدید از منزل را در مراقبت از نوزادان کم وزن به کارگیرند.

THE EFFECT OF HOME VISIT ON THE GROWTH INDICES AMONG NEWBORN WITH LOW BIRTH WEIGHT

The effect of home visit on the growth indices among newborn with low birth weight Peighambardoust R [1] , Fadaiy Z [2] , Hoseini MB [3] , GHojazadeh Sodaey H [4] , Tahmasebi Z [5] Received: 31 Jan, 2015 Accepted: 4 May, 2015 Abstract: Background Aims: Low birth weight babies compared to normal infants have a lot of physical and mental problems , and they require proper care to survive and achieve normal growth and development. Studies suggest that this cares should be continued at home. This study tries to evaluate the effect of implementing homevisit program application on the growth indices of LBW infants. Materials Methods: The present study is a randomized clinical trial carried out in Marand city . 90 low birth weight i nfants who have inclusion criteria were selected through available sling , and they were randomly divided into two groups of control (45) , and intervention(45). In the intervention group, in addition to routine care delivery , the babies received home visit care program once a week for 45 minutes, one to four weeks after discharge. The control group received only routine care. Data collection tool included demographic data sheet, and infant's growth indices form which were completed at birth, the first, second and third weeks . The data were analyzed via SPSS software v. 15, using descriptive and inferential statistical testes (chisquare test and ttest) in 0.0 5% pvalue. Results : Average weight of the infants in the intervention group was 2313.08 plusmn 223.12 grams in the intervention group, and 2308.84 plusmn 247.61 grams in the control group. The difference between variables such as maternal education and income , and birth growth parameters w ere not significant between two groups. Average weight and head circumference in the third month were not significant between the two groups as well . But the average height and chest circumference of newborns in the intervention and control groups were statistically significant in the third month (P <0.001). Conclusion : Implementing care plan based on home visits had a positive influence on improving some growth indicator in low birth weight infants . Therefore, nurses and other neonatal care providers are suggested to apply care plan s based on home visits in low birth weight infants. Key words: LBW, growth indicators, home visit Address : PHD Students Dep. School of Nursing Midwifery , Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran. Tel: (+98)9143914631 Email: fadaiez@ razi.tums.ac.ir [1] MSc, Instructor, Dep. Of Midwifery, Maranad Azad University, Maranad , Iran. [2] PhD nursing student, Tehran University of Medical Sciences, School Of Nursing Midwifery, Tehran, Iran (Corresponding Author) [3] Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran [4] School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran [5] Bsc Alzahra Teaching Hospital of Tabriz University of Medical Science